卡托普利为第一代血管紧张素转换酶抑制剂,具有良好的抗高血压作用,但有引起咳嗽的不良反应。它的致咳机理有二:一是能使缓激肽分解代谢减弱,造成缓激肽在血中堆积,作用于支气管,通过迷走神经反射引起支气管收缩痉挛、黏膜充血水肿、分泌增加而致顽固性咳嗽;二是由于这种咳嗽发生于上呼吸道,迷走神经纤维细胞可能起介导作用,也可能与继发咽部刺激性受体的敏感性增加有关。
卡托普利所致咳嗽的不良反应,通常发生于对这种药物敏感的人,不敏感的人不会发生。且与用药量多少无关,有哮喘病者服用该药时更容易发生咳嗽。卡托普利的这种副作用起病隐匿,通常于服药几天之后才发病,表现为干咳,夜间加重,无器质性病变,少数可伴有哮喘。停药后咳嗽会缓解,再服用该药仍会复发。一般不会给病人带来什么危险,但患有心肺疾病者易将疾病导致的咳嗽与药物导致的咳嗽混淆,故服用该药的病人出现咳嗽或原有咳嗽症状加重时,均应想到可能是药物的不良反应。一般停药后两周内,咳嗽会明显减轻或消失。
发布于 2007-05-19 16:14:22 IP 属地·中国|山东省|德州市
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