患者王某某 男性 40岁 司机因2天前出车一整天没有吃东西，出现双下肢无力 疼痛。在家休息。3小时钱出现又出现双肩乏力以至于不能举手，且站不起来，随后出现心慌 出汗手脚颤抖，被两个人搀扶过来。查体：P180次/分 BP140/75MMOL/L T37.5C 全身皮肤潮湿，双眼有神，甲状腺略肿大无压痛，双肺（—）心率180次左右，律不整，腹（—）。手脚颤抖，小腿前下方肿胀 不疼 压无凹陷，上下肢活动抵抗力弱。余未见异常。速查心电图示：室速 因患者心慌3小时未缓解，初步考虑为：非阵发性室性心动过速。紧急给予输液治疗：液路一 5%GS 250ML 利多 300MG 液路二 0.9%NS500ML V C2.0 B6 150MG K 10ML静点 口服药给倍他乐克25MG 直看着患者不见好我就按压眼球来刺激迷走神经来减慢心率。液路一快输完的时候患者诉 心慌好多啦 汗也减少了很多 ，就是还是没有力，根据上面的症状又加一组：0.9%NS500ML K10ML 缓慢静点。大概有两个半小时左右的时候，患者自感身上有力了手脚活动啦，我看见起色，这才敢搬动他的身体在做一个心电图，不敢相信呀，心电图变成窦律啦。 由于这次起病的诱因不太明确，建议患者进一步详细检查，以防至再犯病，患者在犹豫！没有做出正面的回应。 此病例个人考虑：非阵发性室性心动过速 甲亢？（心慌 出汗 手脚颤 眼突 皮肤潮湿 甲状腺肿大 心律失常 小腿肿胀）甲八项可排除 低钾性周围麻痹 请大家给点意见 请指教 因为当局者迷 可能有很多疏忽之处 请点评 心电图如下（由于我不会图片排列 大家将就着看吧 手机所照可能清晰度不好 望见谅）