
昨天上夜班,接诊了一位女性患者,26岁,因胸闷,口干,心慌1小时,伴呼吸困难,口周麻木,双手抽搐半小时来诊。PE:神清,呼吸急促,R:40次/分,BP:130-150/70-85mmHg,HR:100-110次/分,T:37.5℃。皮肤潮红、结膜充血、面部发热。双手痉挛。心肺未查及明显异常。心电图示窦速。 问诊的时候我问的比较详细,患者家属代诉近两日患者因牙痛,行甲硝唑200ml/日静脉注射,晚饭时喝了二两白酒(估计有保守;P ),饮酒半小时后出现心慌不适,休息后无缓解,继而出现了呼吸困难。 以前只记得头孢哌酮会引起双硫醒反应,翻了下书,发现甲硝唑也可以引起双硫醒反应。于是我给她下的初步诊断为:1、双硫醒样反应;2、过度通气综合症。 予肌肉注射苯海拉明20mg,0.9%NS+地米10mg,10%GS+VC3g及限制呼吸等治疗,1小时后症状缓解。 这是我第一次碰到甲硝唑引起的双硫醒反应患者,跟大家一起分享下,以后打头孢菌素或甲硝唑的患者记着让他戒酒一周。
发布于 2008-10-13 13:39:28 IP 属地·中国|广东省|广州市
治小儿顽咳效方 3012评论
皮肤病图片大全(1000张之多) 2829评论
医生营生绝活---简方疗便秘 2647评论
新农合受益方排名 2604评论
小儿感冒咳嗽输液特棒的方子(我的临床经验常用方) 2380评论
2011年,新的一年,基层医生网每日红包继续!!! 2368评论
灌肠治愈儿童咳嗽的处方。 1704评论
孕妇牙疼怎么办? 1703评论
看看我治疗的小儿咳嗽处方. 1564评论
搽痔疮肿痛简效方 1551评论