我先来占个位子,有空的时候再来,哈哈 上感一般表现为发热流涕咽痛咳嗽,婴幼儿另可伴腹泻呕吐,较大儿可诉头晕头痛乏力四肢酸痛等,成人表现也和上述症状基本相同, 其实在这里涉及到几个问题: 一是就是使用抗生素的问题 二就是激素使用的问题 三就退热药的使用问题,这都是大家讨论比较多的问题,平时的处理也无特殊,可能大家基本相同口服和肌注的我就不说了,我就输液及上述几个问题我谈一谈我的看法, 虽然说上感大多是由于病毒所引起,但我抗生素还是要用的,一个是自已没有信心,另外也怕病人跑了,我以第三代头胞为主,有时用用青枚素,虽然说青枚素怕过敏,但有时头胞一类的就比不上它,真可以说是物美价廉,抗病毒我以炎琥宁为主,有时考虑价格原因,就用病毒唑及维生素C一组,对于激素,说真的,我刚开的时候是首选,但现在比较少用,但对于高热及高热不下的我还是用,另对于有小儿扁桃体化脓并高热的,我也用,我现在使用有我的使用症,如果大家用了,体温下来了,就还要用,要连用三天,这样就不会反弹,我相信大家对此都有体会,当然继续用你要减量,降温我选用氨比肌注,有时加或不加柴胡,大人用安乃近片口服,小儿尼美舒利及臣功再辛,美林及泰诺林百服宁价高,我没有选用,怕老百姓说咱药费高了,无柰,如果上述办法体温还不下来,就用用酒精擦浴, 本帖最后由 yurongqun 于 2008-10-15 10:34 编辑 ]

怎么没人回答呢，我先说两个小处方，都是很贱的药品，别笑话。 遇见成人头痛，鼻塞，流鼻涕的APC2片，扑尔敏2片，强的松两片，ABOB两片，土霉素2片，银翘片4片，每天3次，效果可以。咽喉肿痛的COSMZ两片，强的松两片，B1片两片，双氯灭痛两片，冬凌草5片，每天3次，效果极好。上药应用时间均注意其适应症，副作用，过敏史等，再配合点针剂更好，在基层吗!还要病人少花钱，自己还要多赚钱，难啊.....

怎没用药的

上呼吸道感染是秋、冬寒冷季节的多发病，也是基层医生治疗最多的疾病之一。也可以说是基层医生的旺季，在此交流很有必要，使大家既能有较好的方法治疗此病。 上呼吸道感染以大人为例，只要有发热的我一般都输液。 处方：5%Gs 250ML 克林霉素0.6 地塞米松5MG（只用一天，为了在第一天取得好疗效） 5%GS250ML 利巴韦林.0.5 VC2.0 VB6 0.2 输三天，口服：有咳嗽用甘草片，鼻塞，流涕用复发氨酚烷安胶囊

正如追风超版所言，天桥渐凉，上感的患者马上会多起来。谈一点自己的看法。 上感是最常见的感染性疾病。90％左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。主要表现为发热、头痛、咽痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等症状。 在基层治疗，如果患者的症状不重，我一般会给患者口服药 感冒清片 3片 tid 清火栀麦片 3片 tid 病毒灵 0.3 tid 赛更定 4mg tid 瞩患者多饮水，一般2--3日患者症状就会好转。 如果患者症状较重伴有发热，一般会采取输液治疗。这里值得讨论的是消炎药和激素的应用，在基层有时用药没有办法。所以通常我会给患者以下方子 0.9%NS 250ml 菌必治 3g 5%GS 250ml 病毒唑 0.5 VC 2g 如果发热超过38.5 我会加地米 5mg 入壶 {菌必治那组} 或者第二组液换成 5%GS 250ml 炎虎宁 0.16 值得说明一点是，我们这里卫生局有规定卫生院以下不允许输液，所以我们只能用一些不良反应少，副作用小，安全性高的药物。 以上个人用药的的一点体会，有不足之处希望大家指正。

随着天气的转冷，上呼吸道疾病也随之而来，常听前辈们说感冒是百病之源，的确不错确实如此，一般碰到感冒我就这样处理，一般症状用：复方氨酚烷氨片 大青叶片 抗病毒口服液。若伴有咽部疼痛就加含化片，相应的消炎药。对于小儿一定要注意询问疫苗接种史，我就碰到过很多接种疫苗后反应性发热的，那时用退热药是多此一举的，再就是小儿一出现体温稍有升高，就用退热药，还有的老是用地米。不要存在侥幸做“名医”想法，现在很多家长已经很明白了，不是四五十年代了，最好要让周围的人从科学的角度佩服咱。好了这是一般症状。 若有较重点的，就输液治疗，常用方： 5%gns 250ml 青霉素 640万 10%gs 250ml 炎琥宁 160mg ivdrip qd 若有过敏的呢就酌情调一下，大家在这方面几乎差不多，其实感冒看似简单，但是处理起来有时候不是那么得心应手，主要是要辨别是什么类型的感冒，恶寒发热 鼻流清涕 热而无汗 咳嗽程度 痰的颜色等等，小病说起来就多了呵呵，就到这里吧，匆忙写了点见笑了。 http://www.jcys120.cn/attachments/month_0808/20080828_8589e6616b0801b6d8bcLEHHH4SA1Oan.gif 本帖最后由 一正痛消 于 2008-10-15 17:35 编辑 ]

感冒与生长热要区别, 生长性低热 要同感冒区别.对症治疗,无特别用药!

复复杂杂大内科，感冒首当其冲。一年四季均可发病，也是每个乡医遇到最多的病。 春秋冬季感冒 多发热、咳嗽、流涕头痛、咽痛等跟季节气候不稳定有关，忽冷忽热。 我一般用药 口服 康必得 2片 ，双黄连口服液10ml ， 肌注 安痛定、病毒唑 、地米（选择性）、抗生素（选择使用） 静滴 1. 0.9%NS 250ml+菌必治3.0g 2. 5%GS250ml+vc2.0 +病毒唑 0.5 3. 0.9%NS300ml+双黄连60ml 平常较轻的一般给予伤风胶囊、重感片、快克，咳嗽加用止咳糖浆小儿我多用好娃娃系列药物或小快克

上呼吸道感染，也就是我们常说的感冒，是我们在临床中常见的一类疾病。 为什么说是一类疾病呢？因为它并不是一个疾病，他的病因主要是病毒，细菌，以及支原体衣原体等感染引起。主要症状相似，主要是发热，头痛，鼻塞，流涕，咽痛，咳嗽等。 因为病因不同所以治疗也不同，应该明确感染的类型，对因治疗！至于用药，大家都很明白，只要明确感染的病菌，治疗也就很简单了！ 当然，我们平常最多见得感染是病毒感染，至于病毒的治疗，有许多药物，但是效果不佳，我主要是让病人注意休息，多喝白开水，应用一些可以缓解感冒症状的西药，起码病人觉得有好转，我最常用的是感康，比较有心得，效果不错。当然大家也有许多习惯用药，只要是效果好，不需要非得改变思路。 当然，大家会较感兴趣是输液治疗。如果明确病菌，选择明确的抗生素，如果考虑单纯病毒感染，病人愿意输液的话，我一般就是用病毒唑，或者炎乎宁等，病人食欲差就多输些液体！ 关于激素，我可以说是基本不用，除非考虑与出血热不能排除时应用。其实效果也很好，没有出现过不用激素就会出现治不好的情况，所以，希望大家不要迷信激素的治疗作用。 关于退热，我现在主要是用阿司匹林，布洛芬等解热镇痛药物。配合柴胡注射液。 关于感冒的治疗大家一定都有自己的治疗感觉，我只是说了一些自己的一点看法。仁者见仁，智者见智！欢迎大家积极交流。

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