低钾性瘫痪

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低钾性瘫痪

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一男子30岁感冒，发烧38 咽痛鼻塞，口服利咽解毒颗粒每次一袋每日三次，快克每次一粒，日两次。给予肌注林可霉素0.6加安痛定1只加地塞米松2豪克。六小时后患者四肢无力，不能行走，呼吸困难。我考虑低钾性瘫痪，给百分之5的糖500毫升加氯化钾2克缓慢滴注三小时后，患者肌力有所好转，继续用药三天，患者恢复，此病例我认为是由于地塞米松引起，他可以加速体内钾的排放。希望同人有过类似情况的予以注意。

发布于 2011-11-11 21:18:30 IP 属地·中国|河北省|保定市

8条评论

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紫色的夜

林可霉素+地塞米松我认为不可取

2011-11-12 10:01:41 · IP属地·中国|广西|钦州市
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杏琳一方

没有其它原因，没有吐、泻、【钾】是怎么丢失的呢？楼主是主观判断的，检验了没有？盲目的给【钾】安全吗？你给2毫克地塞米松量不大啊，本人认为应该查找原因的哦。

2011-11-12 11:28:46 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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国栋

杏琳一方发表于 2011-11-12 11:28 static/image/common/back.gif 没有其它原因，没有吐、泻、【钾】是怎么丢失的呢？楼主是主观判断的，检验了没有？盲目的给【钾】安全吗？ ... 此病例每次感冒后只要用激素就会出现瘫痪

2011-11-12 19:32:58 · IP属地·中国|河北省|保定市
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平凡人生

看症状像激素过敏。

2011-11-22 09:29:38 · IP属地·中国|河南省|商丘市
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gabc

很少见的病例。学习了。

2011-12-07 16:17:06 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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18009656379

杏琳一方发表于 2011-11-12 11:28 static/image/common/back.gif 没有其它原因，没有吐、泻、【钾】是怎么丢失的呢？楼主是主观判断的，检验了没有？盲目的给【钾】安全吗？ ... 这种情况很常见，激素可以导致低钾血症。原因是大量钾离子有细胞外转移到细胞内导致低钾血症出现软瘫。我还见过静注葡萄糖注射液出现软瘫而且是祖孙三代，输液用盐水可以用糖水就会出现。