患者女性,22岁,间断性腹泻、腹痛2年,加重4天, 患者于2年前因进食不洁食物出现呕吐、腹泻、腹痛,当时按肠胃炎输液治疗后好转,在去年冬天患者在一次出现腹泻、腹痛,无呕吐,无发热等,给予输液、中药口服后好转,四天前患者因受凉后出腹泻,无腹痛、呕吐,无发热、头晕,腹泻一天四到八次,呈水样便,无脓血便,进期否认进食辛辣刺激食物,小便正常,精神可,查体生命体征正常,腹软,无膨胀及舟状腹,无肌紧张,下腹部脐周压痛,无反跳痛,余未见明显异常,在去年的时候查过血常规、便常规均未发现异常,这次发病后未做任何检查,此患者我初步诊为慢性肠炎,在治疗过程中我给予奈替米星、654-2、西米替丁、能量合剂、左氧(前两天)、甲硝唑(后四天)输液,地芬诺酯、肠胃康片、黄连素、肉叩四神丸口服,期间想让她去做个肠镜但是因为不方便就没有做,请问各位这样的患者该如何处理,还有何其它的处理方案吗????
发布于 2011-11-19 21:05:16 IP 属地·中国|青海省|海北
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