肠胀气严重要怎么解决? 腹平片示肠胀气,但未见明显气液平面 B超未见明显异常 但病人觉腹胀严重,一站起来走路胃就涨得严重,就开始呕吐
谢谢大家,是这样子的,我补充一下病史, 患者既往有慢性浅表性胃窦炎病史,有高血压病2级极高危组,脑梗塞病史 反复胃脘部疼痛5年余,长期吃奥美拉唑肠溶片,平时稍痛吃了奥美就缓解了,这次是由于发病前几天有风寒感冒史,自行服用复方感冒片和复方甘草合剂等药后就开始出现胃痛,吃了奥美也不能缓解,昨天早上开始出现恶心呕吐,遂来就诊,早上有解过2次大便,质软,无头晕眼花,无胸闷心悸,查体BP100/60mmhg,房颤律,HR84bpm,无杂音,腹平软,剑突下压痛无反跳痛,肠鸣音正常。科内心电图示房颤。 予NS100ml+泮托拉唑40mg ivd,NS250 +vitB6 0.2 ivd,5糖250+黄芪20ml ,ns100+胃复安10mg后诉好转 因患者无房颤病史,遂叫病人于输液后到心电图室再次行心电图检查,患者起来走动后立即又觉得腹胀严重,马上呕吐,且不能进食,食入即吐,查体:腹平软,无压痛,肠鸣音稍活跃。考虑是否有胰腺炎或肠梗阻,遂行B超及腹平片,急查血淀粉酶正常,血常规wbc正常,N%85.7%;电解质正常。
后面考虑患者不能进食,中性粒高,予补液和抗感染,昂丹司琼止呕,予微波照射腹部,vitB1 0.1 IM
晚上没再呕吐,今早查房患者诉下床走动已无腹胀,无呕吐,查体:生命征正常,心率80bpm,律其,无杂音,腹平软,剑突下稍压痛,肠鸣音正常。
发布于 2011-11-25 20:17:45 IP 属地·中国|广西|南宁市
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