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治疗尿结石一例,连疼痛都没有止住,失败啊!
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梁**,女,60岁,个体。主诉:尿频,尿痛3小时,伴大便后坠,解不出大便。腰低痛。患者神清,痛苦面容,弯腰按腹。扣右肾区痛。诊断:尿路结石。治疗:654-210毫克肌注。头孢呋辛3.0+0.9%ns,5%gs+vk20毫克,0.2左氧静滴。头孢呋辛输完痛的未减,我建议到卫生院去做b超,肌注杜冷丁。患者去。我心悬的放下了,不想冒险。治疗不好叫人说医术差。也只有如此。

发布于 2011-11-26 19:58:23 IP 属地·中国|四川省|广元市

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6542药量太小可用至30MG,痛痛缓解不了加至50MG,并肌注黄体酮40MG,舌下含服硝苯地平。
  • 2011-11-26 20:35:06 · IP属地·中国|湖南省|株洲市
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呵呵 不错呀!你那里还能搞到杜冷丁!厉害
  • 2011-11-26 20:56:46 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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首先应该B超 确定结石及位置。大小 还有可保守的程度 可保守黄体酮可以给到30毫克 6542--20毫克 舌下含服10毫克 疼痛无缓解一小时可以继含服10毫克 你可以头孢和替硝唑或克林1.2+替硝唑或奥硝唑0.4联合用 临床效果还是肯定的 还有一点值得注意 女性 应该考虑急性泌尿系感染 患者有无原发病史? 也应该有所考虑 仅供叁考
  • 2011-11-26 22:23:42 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
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496997142 发表于 2011-11-26 22:23 static/image/common/back.gif 首先应该B超 确定结石及位置。大小 还有可保守的程度 可保守黄体酮可以给到30毫克 6542--20毫克 舌下含服 ... 谢谢,给我今后治疗提供很好建议。
  • 2011-11-27 07:39:29 · IP属地·中国|四川省|广元市
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杜冷丁{:6_272:}
  • 2011-11-27 08:48:30 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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现在的654-2效果不好了,用三间苯酚静点,效果很好。当然了,还要用抗生素的。
  • 2011-11-27 09:30:46 · IP属地·中国|陕西省|汉中市
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654-2用量不能大于15毫克.不然会有尿潴留的.我以前遇到过
  • 2011-11-27 12:23:35 · IP属地·中国|江西省|上饶市
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654-2用到10MG发现患者出现尿道梗阻,30MG还不得插尿管?
  • 2011-11-27 12:44:59 · IP属地·中国|广西|玉林市
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七楼的同行你好。那药不是三间苯酚而是间苯三酚吧。 楼主一下子用到杜冷丁了。厉害。
  • 2011-11-27 12:49:53 · IP属地·中国|广东省|肇庆市
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尿路结石止不住疼是很有可能的,结石卡住了才会疼的,解除平滑肌痉挛有时会有效,但不是万能。消炎药能控制炎症有利于结石排出。你的处理没问题,应让病人去医院做碎石,石碎不卡了就不会疼了。我遇到这样的病人一般是劝病人直接去医院,碎石后回来输液,既没风险,又不会减少收入,也不会败坏自己的名声。
  • 2011-11-27 13:08:23 · IP属地·中国|天津|天津市
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