请教老师们

首页

搜索你感兴趣的内容

请教老师们

关注者

被浏览

1670

昨天下午来了个病人。女性，90岁。家属说前两天因肚子疼到医院检查腹平片说肠内多粪便（当时停电了，别的就没查）给予灌肠治疗后患者就回家了。一天前觉得浑身没劲，发热，来我这里治疗。当时查T37.5，血压130/80，心率90次/分，心肺腹未见异常，肠鸣音活跃，四肢活动可。余项未见异常。当时输液是
1.甲硝唑250ml(0.5)654-2 10mg 10%kcl7ml
2.5%GS250ML V.c3.0  V.B60.2  10%kcl7ml
3.0.9%NS250ml  头孢曲松钠3.0
当第2瓶快输完时，病人开始乱动，问哪里不舒服，说就是有点冷，查T38.5，换上第3瓶液时加了一支赖氨匹林0.5入壶。液还没进去呢。病人就开始寒战，还是说自己冷。四肢发抖。当时查血压120/80 心率90/分，眼球对光反射灵敏。
立即换液，给予地塞米松10MG肌注，当时家属比较着急遂打了120.去县医院治疗了。我想请教各位老师这是为什么。是过敏还是发烧导致的？

发布于 2008-10-18 15:31:23 IP 属地·中国|河北省|廊坊市

12条评论

默认

最新

鬼医

可能静脉输液的过程中污染了药液发生过敏反应也可能是发烧引起的照你上面说的可能是发烧引起来的本帖最后由陈大夫于 2008-10-18 15:48 编辑 ]

2008-10-18 15:39:38 · IP属地·中国|河北省|邢台市
回复 0点赞

鬼医

什么病呢我看两种情况一种是上感一种是中毒性痢疾综上说说上感的可能性大

2008-10-18 15:42:51 · IP属地·中国|河北省|邢台市
回复 0点赞

陈大夫

从楼主提供的资料看,是输液反应,临床常见,不要惊慌.遇到这样的病人首先告诉患者,是发热,打个退烧针就好了,先稳住病人,把液体换掉,再肌注非那根,静脉地米,很快就好了. 本帖最后由陈大夫于 2008-10-18 15:49 编辑 ]

2008-10-18 15:47:28 · IP属地·中国|山东省|青岛市
回复 0点赞

谢谢楼上老师，您是不知道啊。他们家属10好几个人，竟添乱，说这个说那个的都有，还有说要卸我腿的，有的说卸我胳膊的。真烦人，不管病人追着我瞎说。弄的我都没法治疗了、

2008-10-18 15:52:05 · IP属地·中国|河北省|廊坊市
回复 0点赞

英雄豪杰

可能静脉输液的过程操作过程中致原菌发生过敏反应..（可能是发烧引起的照你上面说的可能是发烧引起来的）输液反应

2008-10-18 15:53:40 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
回复 0点赞

冰心雪狐

从你提供的材料来看，应该考虑两方面，1，输液反应，这种情况在前些年很常见，近些年愈来愈少了，原因是多方面的，如药品质量，配伍，操作等原因，见此类病况莫要惊慌，先用上退热药，地塞米松等，稳住病人，再慢慢向病人解释。关键是自己先不要慌，特别是不能让病人看出你的惊慌，要镇静。2.此病人在低热时不易使用654--2，使用654--2不利于病人的体温下降，容易使体温不降或上升，以前我有很多类似的经验就是发热时尽量先不要使用654--2，虽然654--2能很快解除发热时病人的寒战症状。