1.妊娠病 伴急性胃肠炎 1）.妊娠吐泻 2）.妊娠水肿 2.急性肾小球肾炎 3.肾病综合征 有待完善的相关检查： 1.子宫、附件、双肾B超 2.血肌酐、尿素氮、血、尿常规及血气分析 1.患者为中年女性 2.除吐、泻外，伴畏寒、发热，T38.4 3.腹部检查未见异常 4.经治疗后仍恶心、呕吐、少尿、双下肢浮肿、体重增加 综合上述病史初步考虑： 1. 妊娠反应：1）.妊娠吐泻？ 2）妊娠水肿？ 伴急性胃肠炎 2.急性肾小球肾炎 应完善的检查：1.子宫附件B超 2.双肾B超 3.血肌酐、尿素氮、血尿常规 本帖最后由 陈大夫 于 2008-10-19 20:56 编辑 ]

鬼医考虑为神经性胃肠炎 双下肢浮肿可能与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。另外看看血压高不高？有没吃别的什么药？ 体重增加可能是水肿引起来的。 可以试试胃复安 1支地塞米松2mg 足三里穴位注射治疗顽固性呕吐 继续抗感染补液补充电解质治疗我出个处方试试： 左氧氟沙星 0.2 0.9%NS 500ML 菌必治 1.0×4 地塞米松 5mg 0.5% 500ML 甲氰米瓜 6支 0.9%NS 500ML 氯化钾 1支 VB6针 1支 呕吐厉害肌注： 艾莫尔 胃复安各一支 口服药注意：常规药记得加上调节菌群失调的丽珠肠乐和思密达效果不错精神紧张加上安定和谷维素 嘱：调情志避寒，多喝稀饭补液 忌食辛辣和寒凉食物 本帖最后由 鬼医 于 2008-10-19 21:25 编辑 ]

SUN-HOO-001非常有道理 补充 频发呕吐引起的电解质紊乱　　　低蛋白血症 肝炎的诊断 补充检查 电解质５项 肝功 怀孕　电解质紊乱　引起的频法呕吐 低蛋白水肿 确诊　　有待检查结果

1、频繁恶心、呕吐，少尿，双下肢浮肿，体重增加（约5公斤）。 2、门诊诊断为急性胃肠炎可能用到一些庆大、丁卡之类有损於肾脏的药物。 鉴於以上症状高度怀疑肾功能损害。 不过病人要及时做肾功能检查。 个人意见，望继续讨论。

虽然患者查电子胃镜、上腹部彩超、腹部立卧位片、血尿淀粉酶，均未见异常。但根据患者频繁恶心、呕吐，少尿，双下肢浮肿，体重增加（约5公斤）。 首先给我的印象是急性肾功能损害，另外该患者有频繁呕吐会有电解质的紊乱。 这样的患者应急查尿常规 肾功能以免延误病情。

病人频繁呕吐，饮食一定不好了，不知点滴的药里有没有碱性液体吗？患者不能排除有酸中毒，至于下肢水肿，有可能是肾脏出了问题，也可能是低蛋白症引起的。

初步考虑: 1..急性肾小球肾炎 2..肾病综合征 进一步检查：双肾B超 血肌酐、尿素氮、血、尿常规、血脂。

大家继续，楼上说的都很精彩，答案公布后将加分奖励。

看了以上所述,觉得呕吐最早由急性肠胃炎引起,以后出现腹痛.水肿.考虑先期治疗用药引起肝肾功能损害(排除即往患病)进一步查肝肾功电解质,继续查血尿淀粉酶.

双下肢浮肿、体重增加？有可能是肾功能损害应该做一下肾功能检查： 考虑：急性肾功能不全 代谢性酸中毒