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[患者,男,58岁,因反复咳嗽8月。T36.8 ,P108次 /分,R23次/分,BP130/80MMHG神清,查体配合,全身皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心界不大,心音有力,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。7月28日胸部CT示右肺中部叶团状影,可见结节状钙化灶,其内及四周不规则空洞形成,伴邻近胸膜粘连增厚,双肺下叶支气管扩张伴双肺下叶及左舌叶感 染灶。血生化示NA133.0MMOL/L,GLUC7.80MMOL/L。血常规示N85.5%,LYMPH7.4%,ESR41MM/H。余肝功,凝血象肿瘤标志物痰培养等未见明显异常。纤维支气管镜检查提示左右主支气管以及各可视叶段粘膜充血水肿,管腔内可见较多黄脓痰。病理检查未见癌细胞。肺穿组织病检提示送检标本呈慢性炎症改变。以抗感染补液治疗。由于肺部感染较重,多次调整抗生素治疗,其咳嗽咳痰无明显缓解。请问 1,诊断 2,如何用药

发布于 2011-12-08 10:45:32 IP 属地·中国|重庆|重庆市

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肺内感染? 抗生素“头孢舒巴坦3,0克加氯化钠150毫升静滴一周,一定皮试。 氨溴酸静滴, 结合中成药治疗效会更好一些。建议!
  • 2011-12-08 12:09:25 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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联合使用抗生素,并用甲硝唑,
  • 2011-12-08 15:07:19 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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用氨苄西林舒巴坦静滴一周,要皮试,可以加上雾化稀释痰液,利于排出,让患者定时弯腰拍背排痰,个人见解,可以用替硝唑静滴
  • 2011-12-08 15:44:11 · IP属地·中国|河南省|�?封市
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该患者在三峡医院诊断为支气管扩张伴感染,应用多种抗生生素都无明显的效果
  • 2011-12-08 21:22:47 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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继续查痰,胸片,彻底排除恶性病变后,肺部感染严重可用泰能,万古霉素。
  • 2011-12-09 16:42:59 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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三峡医院的建议与你相同
  • 2011-12-09 20:38:53 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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我怀疑诊断不准 应近一步做一下肺部CT 明确诊断 好对症用药
  • 2011-12-15 13:09:35 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
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