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手术后刀口反复感染5年久不愈合
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患者老王 男性 79岁 5年前不慎摔伤左侧大腿为:左侧股骨中断分离性骨折,在县医院行钢板内固定术,一年后无意中发现大腿变形,到医院做CT检查,提示钢板断裂。没办法,又到市医院做二次手术,再次行钢板内固定术,此时老王的股骨已经被螺丝钉穿成“马蜂窝”啦!医院大夫说,由于患者年纪偏大、股骨脆性大,易骨折,不建议拆钢板了。出院后患者的股骨上端皮肤留有小破溃伤口久不愈合,由于经济条件所限,没有继续在医院治疗,没想到这么一个小伤口就一直保留到现在,还时不时流黄水、 脓液,没办法到市医院检查还做了细菌培养,报告单上提示:非致病菌。实在没办法就出了院。回到老家后在一个老中医那里治疗了一年多也没有愈合。半年前患者前来就诊,查体:在大腿外侧有一长约20厘米的手术刀疤, 在髂骨下端皮肤处可见“锥形伤口”用探针可探及钢板,沿着手术刀疤向下有多处皮肤红肿 、压痛、有波动感,穿刺有脓液,划开伤口后,流出血性脓液,还有线头,用探针不能探及钢板。治疗:常规消毒,清创, 利凡诺尔纱条引流 ,无菌纱布覆盖。 到目前为止,在我这治疗已经半年啦,“锥形伤口”已经基本愈合,就是划开的“感染伤口”,反复愈合、感染;又愈合、又感染,就是不收口。 由于老王年纪大,伤口时间长,怕拆钢板后骨头断开而不敢上医院,而一直困扰着我。 在此 我想请求大家,不拆钢板,就目前情况,有何高见,在此我先谢过啦。 前些天做过CT 提示没有发生骨髓炎 ,也没有异物。 没有说清楚的地方,请谅解,望各位同仁及时答复。

发布于 2008-10-19 23:21:03 IP 属地·中国|河北省|邯郸市

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大量维生素C 静点  注意适当用些活血药 对抗维生素C的血粘副作用 氨基酸    静点  加强营养 减少应激性 抗过敏药物适当使用 手术  创缘清理修补缝合  抗生素使用   本人  有三例患者  年龄不限 痊愈 征的病人同意  手术
  • 2008-10-19 23:36:14 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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加强全身营养。局部用 蛋白酶洒敷。
  • 2008-10-20 08:51:18 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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用不50%糖清洗伤口用美宝汤伤膏湿敷引流,口服中药阳和汤加减。
  • 2008-10-20 10:06:20 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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清洗伤口找出病因
  • 2008-10-20 13:20:39 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
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患者有糖尿病没哟?
  • 2008-10-20 13:42:23 · IP属地·中国|四川省|广安市
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从你的叙述中可以看出,此例患者可能有特异体质——即缝线不吸收现象。缝线本身是一种异物,在体内如果不吸收,它会从体内往外逃的。所以就造成了反复,感染、愈合;再感染、再愈合的现象!目前的办法就是——守株待兔。
  • 2008-10-20 15:10:32 · IP属地·中国|安徽省|合肥市
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先标记一下。 枫桦版主提出的“缝线不吸收现象”观点,没有太多的了解,能具体一点吗?
  • 2008-10-21 10:01:32 · IP属地·中国|山东省|烟台市
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加强营养,提高免疫力,对这个病人的恢复也很关键
  • 2008-10-21 10:48:33 · IP属地·中国|河北省|保定市
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多谢大家的关注 目前患者情况有所好转
  • 2008-10-22 23:54:39 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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我上次用手机所照的照片格式不支持 没有上传 改天再传
  • 2008-10-22 23:56:13 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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