阳痿从肝经论治经验 阳痿系阳事不举，或临房举而不坚的一种病症。历代医家对本病的病因病机、治法，多涉及心、脾、肾、肝等脏，并认为以肾最为重要。但初学者往往仅从肾论治，妄投温肾壮阳之品。笔者从失败中吸取教训，或从一脏论治，或分清主次兼治他脏。临床实践证明，这样远比死守一脏、一法的效果满意。特别是从肝论治，屡获良效。 1 某男，24岁。结婚年余，婚后性生活和谐，因婆媳不和引起夫妻矛盾，诱发阳痿。多方延医，均用温阳之品及雄性激素治疗，半年未愈。诊其脉弦而有力；舌质淡、苔白腻；曰尚有胸肋闷胀不适、纳差口苦、便秘等症状。此乃精神抑郁，木不舒达，肝胆气郁，阳气受阻所致。小柴胡汤有舒利三焦、调达上下、宣通内外、和畅气机的作用，能解少阳之郁，舒阳气之结。小柴胡汤加大黄、海浮石，3剂，2诊时诸证皆减，有腹痛，——大黄投于小柴胡汤合柴胡舒肝饮：柴胡10、黄芩10、半夏10、党参10、炙干草9、白芍12、枳壳9、川芎10、香附10、陈皮9、生姜5、大枣103剂。3诊时已获效，与：-川芎、陈皮+山芋肉、枸杞子各10克5剂愈 2肝经湿热 某男38岁，患者右腿素有痹疾，常年饮酒疗痛。2次婚姻，均因患阳痿与妻离婚。经用西药及参桂鹿茸丸之类中成药长期治疗，效果不佳。证见阳痿，小便黄赤，溲后余沥不尽，舌质红，苔微黄而腻，脉弦滑。湿热下注之证明显，以龙胆泻肝汤日1剂服用15天，诸证缓解，唯阴茎举而不坚。与柴胡胜湿汤加减：升麻10、柴胡10、羌活6、泽泻9、干草6、黄柏10、龙胆草9、当归10、防己10、茯苓10、五味子9、五加皮10、仙灵脾10、狗脊1015日，阳强势举，痹痛亦减，第2年报子 3肝郁血虚 某男27岁，一年前患阳痿病，多方医治无效而离婚独居。郁闷不乐，神倦懒言，面色萎黄，两肋隐痛，食少嗜卧，口干不欲饮，脉弦无力，舌质淡红，苔薄白。肝藏血，主舒泄，性喜条达。七情久郁，木不疏土不培木，肝脾两虚，血无所藏，气无所生，精无所充，身无所养，生诸证。宜舒肝解郁，养血培土方用逍遥散加减：当归10、白芍10、柴胡10、茯苓10、焦白术10、炙干草6、枸杞子10、郁金10、黄精10、党参10、山药10、五味子6，根据情况酌加黄芪、山芋肉、何首乌、茵陈、青皮、陈皮等，治疗4个月，一年后再婚，病愈 4寒滞肝脉 某男36岁，患者因捕鱼感冒，恶寒发热，头痛身楚，鼻塞流涕，阴囊胀痛，牵引少腹作胀。经西药治疗，感冒痊愈，但阴囊仍胀，日重夜轻，且阳事不举，半月不愈，精神十分紧张。脉弦迟，舌质淡、苔白润。疑为肝经寒积气滞所致。治以温肝散寒，方用暖肝煎加减：当归10、枸杞子10、小茴香10、肉桂9、乌药9、茯苓10、柴胡9、仙灵脾10、香附106付而愈