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REVERSE 试验:CRT(心脏再同步化治疗),对象:已经接受最佳药物治疗的无症状或轻症状心衰患者。结论:CRT可逆转LV重构;降低心衰住院;可能改善临床结局。
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MEGA荟萃分析:DES与BMS治疗冠心病。结论:证实药物支架的长期疗效和安全性;DES在显著减少再狭窄的同时还可兼顾安全性而且不增加不良事件。
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ENHANCE:比较他汀与他汀加胆固醇吸收抑制剂对斑块的影响。结论:合用可以进一步降低LDL-C及CRP但对颈动脉中膜厚度(IMT)无影响,临床益处不大。
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HyVET试验:强化降压。对象:80岁以上高龄老年高血压患者应用利尿剂吲达帕胺缓释片加用ACEI培哚普利或安慰剂。结论:强化降压组与安慰剂组比较一级终点致死性与非致死性脑卒中发生率降低了30(但P=0.06)。总死亡率、致死性与非致死性心衰以及各种致死性与非致死性心血管事件均显著降低。
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ONTARGET试验:ARB加ACEI的安全性。结论:单用ARB与单用ACEI安全性无差异,但联合用药不仅显著增加肾脏损害及高钾血症而且显著增加因低血压症状、晕厥以及腹泻等不良反应。ARB咳嗽与血管性水肿发生率显著低于ACEI但低血压症状发生率显著高于后者。
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ACCOMPLISH试验:比较ACEI加利尿剂与ACEI加CCB的临床终点。心血管死亡、心肌梗死、脑卒中、不稳定性心绞痛住院、冠脉成形以及复苏成功的猝死等组成的一级终点有显著差异(后者优于前者)如果分析只包括心血管死亡、心肌梗死、脑卒中等硬终点差异仍非常显著(后者优于前者)。两组间总死亡率无显著差异但氨氯地平贝那普利组略低。
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ALLAY试验:直接肾素抑制剂(阿利克仑aliskiren)左心室肥厚评估试验。结论:未显示单用aliskiren或与氯沙坦合用比单用氯沙坦的左心室肥厚消退效果更好;有效降低血压与左心室肥厚消退相关性好。
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PROTECT试验:新型选择性腺苷A1受体拮抗剂(Rolofylline)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的治疗作用。结论:rolofylline
30mg/d治疗有助于延缓急性心力衰竭患者的肾功能恶化并有降低死亡或心力衰竭住院率的倾向且不良反应事件发生无显著性增加。
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MOMENTUM试验:应用持续主动脉血流增加装置(CAFA)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的治疗作用。结论——CAFA可改善血流动力学,但未能显著降低主要临床终点事件,且CAFA组的大出血发生率显著高于对照组
发布于 2008-10-20 17:53:19 IP 属地·中国|河北省|保定市
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