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患者男,77岁,晨起后,自觉头痛,唤之不语,意识较清醒,左侧上下肢不能活动,左侧瞳孔缩小,血压180/100,约1小时后出现呕吐。

发布于 2011-12-17 16:53:15 IP 属地·中国|河北省|张家口市

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19条评论
脑出血的可能性较大建议ct检查,诊断依据:1,高龄男性 2,血压高180/100, 3,伴头痛,瞳孔缩小,同侧偏瘫。 4出现呕吐(颅压高表现,脑疝?)以上纯属个人拙见,见笑。 期待最后结果和病情变化进展情况。
  • 2011-12-17 18:49:39 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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本帖最后由 496997142 于 2011-12-17 19:34 编辑 77岁年龄较大 血压180/100 呕吐为喷射状? 高血压诱发的脑出血 ? 高血压继发腔梗? 降压是关键 甘露醇降压稍稳定做个ct 已确定出血位置及梗的程度 更为准确用药
  • 2011-12-17 19:09:25 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
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颅内压高,血压高,呕吐,最怕出血,转往上级医院,为上策。
  • 2011-12-17 19:54:05 · IP属地·中国|吉林省|长春市
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也可是脑梗塞:1.他是在安静的情况下发生的 2.不管如何先快速静滴 甘露醇降压稍稳定 3.至于症状吗脑梗塞也可出现 4.做个ct 已确定出血或栓塞,才能准确用药。
  • 2011-12-17 22:47:20 · IP属地·中国|山西省|临汾市
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脑梗塞的可能性大,甘露醇降压稍稳定做个ct 已确定出血位置及梗的程度 更为准确用药 ,血压不必急降,这样的病最好转上级医院。
  • 2011-12-18 10:22:55 · IP属地·中国|湖南省|邵阳市
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你的判断是正确的,当时我已向其家属交待病情,脑出血的可能性大,建议去医院做CT检查。家属怕在途中死亡就放弃了,此前我曾给于药物是:甘露莼250ML胞二磷胆碱0.4G+NS250ML,IVGTT.川荀嗪160G+5%GS250MLIVGTT.病情有好转,到晚上11时家属打电话要我再去看看。我去后心脏已停跳,脉博未摸到,呼吸已停止。生命体征全没有了。宣告临床死亡。 %
  • 2011-12-18 11:16:49 · IP属地·中国|河北省|张家口市
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属中风-中经络-肝阳上亢。西医属脑溢血,当务之急应降低颅内压高。止血,切记不要轻易搬动病人。
  • 2011-12-18 14:26:41 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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1103727800 发表于 2011-12-18 11:16 static/image/common/back.gif 你的判断是正确的,当时我已向其家属交待病情,脑出血的可能性大,建议去医院做CT检查。家属怕在途中死亡就 ... 请问你用川芎嗪的用药指针是什么?
  • 2011-12-18 14:34:58 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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川芎嗪用药禁忌 脑出血及有出血倾向患者禁用,
  • 2011-12-18 14:36:27 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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支持二楼的意见。
  • 2011-12-18 16:03:23 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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