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究竟把什么误诊成了阑尾炎？
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病人男，35岁，自述腹痛来就诊。病人一般情况可，神智欠清。 查体：右下腹痛，麦氏点压痛，反跳痛。 实验室检查：WBC 8000，尿（—-）。 腹透：未见明显异常。
病人夜晚就诊，先去急诊科，拟诊阑尾炎，推至外科，外科诊断阑尾炎，推至内科保守治疗，输液一日后效果不明显，又推至外科手术治疗。 进手术室后才发现，三个科室都犯了相当低级的错误，全都误诊了。 写到这里停一下，请大家发挥最大的想象力，猜一下究竟把什么误诊成了阑尾炎.
发布于 2008-10-22 14:19:02 IP 属地·中国|河北省|保定市
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一般阑尾炎都有一个转移性右下腹疼的过程，此患者为男性自不考虑妇科病，应和以下鉴别
1回肠末端憩室炎
2肠系膜淋巴结炎
3输尿管结石
- 2008-10-22 15:10:50 · IP属地·中国|河北省|保定市
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0点赞 1.胃十二指肠溃疡穿孔
2右侧输尿管结石
3急性肠系膜淋巴结炎
4其他
右侧肺炎,胸膜炎时可刺激第l0,11和12肋间神经,出现反射性右下腹痛.急性胃肠炎时,恶心,呕吐和腹泻等消化道症状较重.急性胆囊炎易与高位阑尾炎相混淆,但有明显绞痛,高热,甚至出现黄疸.此外,回盲部肿瘤,结核和慢性炎性肠病,梅克尔（Meckel）憩室炎,肠伤寒穿孔等,亦须进行临床鉴别.
当然还有妇科疾病此病人是男性就不考虑了:lol
- 2008-10-22 15:32:43 · IP属地·中国|河北省|邢台市 0点赞
想来想去 莫非是结石？ 但是是手术时才发现误诊的 应该是能看见的 肠套叠？ 期待正确答案
- 2008-10-22 16:04:57 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
难道都忘记询问患者病史？
进入手术室发现患者麦氏点有手术切口斑痕。。。。。
- 2008-10-22 16:42:03 · IP属地·中国|四川省|乐山市 0点赞
这个不好猜啊,腹透正常,可以排除穿孔,梗阻,不是阑尾炎,又是男性,而且是低级错误!
哈哈,难道是急性心肌梗死?
其实作个心电图就可以排查,既然是猜,我就猜这个了!:lol :lol
- 2008-10-22 17:01:22 · IP属地·中国|山东省|青岛市 0点赞
1患者是腹股沟疝?
2患者是不是已做过阑尾切除术?
- 2008-10-22 17:14:35 · IP属地·中国|山东省|青岛市 0点赞
此病了书写还是不详细，
我考虑1腹股沟疝！
2：是不是病毒疱疹啊，
哈哈瞎想的！
- 2008-10-22 22:19:06 · IP属地·中国|河北省|廊坊市 0点赞
难道是......
带状疱疹
- 2008-10-22 23:46:03 · IP属地·中国|河南省|安阳市 0点赞
患者右下腹壁毛囊炎
- 2008-10-22 23:56:51 · IP属地·中国|山东省|临沂市 0点赞
泌尿系结石？盲肠炎？
- 2008-10-23 11:23:56 · IP属地·中国|山东省|莱芜市 0点赞
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