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咳嗽中医总论
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外感咳嗽 风寒袭肺型 【临床表现】新起咳嗽,咳声重浊,痰稀白,可伴有头痛,鼻塞,流清涕,骨节酸痛,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。 【治法】疏散风寒,宣通肺气。 【方药】杏苏散加减。 杏仁9 紫苏梗9 生姜3片 前胡9
桔梗9 陈皮6 枳壳9 法夏9
茯苓9 甘草6
【临证加减】 风寒重者:麻黄6克; 风寒咳嗽兼咽痛口干渴,痰稠黄,为外寒内热,去紫苏、生姜,加黄芩9克,桑白皮9克,牛蒡子9克。

风热犯肺型 【临床表现】新起咳嗽,咳声粗亢,痰黄稠,或伴发热恶风,喉痛口渴,苔薄黄,脉浮数。 【治法】疏风清热,宣肺化痰。 【方药】桑菊饮加减。 桑叶9 菊花9 薄荷6(后下) 连翘9
桔梗9 杏仁9 芦根9 甘草6
【临证加减】 肺热内盛发热者:黄芩9克,知母9克; 咽痛,声嘶者:射干9克,板蓝根12克,玄参9克; 咽燥口干,舌质红者:沙参12克,天花粉12克; 痰稠难咯者:瓜蒌皮9克,蒲公英12克,冬瓜仁9克; 鼻衄者,白茅根15克,藕节9克。

风燥伤肺型 【临床表现】新起咳嗽,咳声嘶哑,咽喉干痛,干咳无痰,或痰少而粘连成丝,不易咯出,或痰中带血丝,舌尖红,苔薄黄干,脉细数。 【治法】疏风清肺,润燥止咳。 【方药】桑杏汤加减。 桑叶9 杏仁9 沙参12 梨皮12 山栀子9 川贝9 淡豆豉9
【临证加减】 若恶寒甚者:荆芥9克(后下),防风9克; 口渴者:天花粉12克; 胸胁痛者:郁金9克; 大便干燥者:瓜蒌仁9克。

内伤咳嗽 痰湿蕴肺型 【临床表现】咳嗽痰多,痰白而稀,胸脘作闷,或胃纳不振,神疲乏力,大便时溏,苔白腻,脉濡滑。 【治法】健脾燥湿,化痰止咳。 【方药】二陈汤加减。 苍术9 厚朴9 陈皮6 法夏9 茯苓12 紫菀9 款冬花9 甘草3
【临证加减】 呼吸不畅者:紫苏梗9克,枳壳9克以理气宽胸; 久咳不止:党参9克,白术9克以健脾; 伴发热者:桑白皮9克,黄芩9克以清热泻肺。

痰热壅肺型 【临床表现】咳嗽或气促,或喉中有痰声,痰多色黄,质粘稠,咯痰不爽,或痰中带血,或咯痰有腥味,胸胁胀满,咳时引痛,或有热面赤,口渴思饮,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。 【治法】清热化痰。 【方药】清金化痰汤。 黄芩9 知母9 桑白皮9 瓜蒌皮9
山栀子9 桔梗9 麦冬9 贝母9
橘红6 茯苓9 甘草3
【临证加减】 痰稠如脓而腥臭:鱼腥草12克,薏苡仁9克,冬瓜仁9克; 胸满咳逆而痰涌者:葶苈子9克; 痰热伤津者:天花粉12克,天门冬9克。

肝火犯肺型 【临床表现】气逆则咳,咳嗽阵作,痰粘难咯,面红咽干口苦,咳引胸胁作痛,舌苔薄黄少津,脉弦数。 【治法】清肝泻火,润肺止咳。 【方药】泻白散加黛蛤散加减。 桑白皮12 地骨皮9 生甘草3 粳米9 青黛9 海蛤壳15 山栀子9 黄芩9
【临证加减】 若心烦少寐,口舌生疮,咳嗽不已者:黄连3克,竹叶9克以泻心火。

气虚咳嗽型 【临床表现】咳嗽咯痰清稀,面色白,气短懒言,声微,喜温畏寒,自汗,易感冒,舌质淡嫩,脉虚弱。 【治法】益气固表,止嗽祛痰。 【方药】六君子汤加玉屏风散加减。 人参9 炙甘草3 茯苓9 白术9
陈皮9 制半夏9 黄芪9 防风9 【临证加减】 痰多咳逆者:厚朴9克,杏仁9克。

阴虚咳嗽型 【临床表现】干咳无痰,或痰少而粘,或咳痰带血,咽干声嘶,五心烦热,午后潮热,舌红少津,苔薄,脉细无力或细数。 【治法】养阴清热,润肺止咳。 【方药】百合固金汤。 生地黄12 熟地黄12 麦冬9 贝母9
百合9 当归9 炒芍药9 玄参9
桔梗9 甘草3 【临证加减】 口渴甚者:沙参12克,天门冬12克,天花粉12克; 咯血者:白芨9克,侧柏叶9克。

发布于 2008-10-25 12:50:46 IP 属地·中国|广东省|汕头市

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:hy :38) 辛苦了:hy
  • 2009-03-07 14:40:48 · IP属地·中国|山东省|枣庄市
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