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先天性耳瘘一例
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疮,(就是耳轮脚部位有小眼,俗名仓),两耳都有,左耳部这个感染化脓,曾去省立医院手术,但不彻底又感染,区县医院检查让再消炎:0.9盐水100毫升 头孢噻吩1.0输液,消好炎后再手术。 这种情况第一次遇到,询问病史大约病儿在2个月时,耳不出现一小疙瘩,其母经常用手指尅,kei出一个白色的线,自那后经常感染,哭闹时加重。大家谁遇到过,怎处理的,有何良方 ?

发布于 2008-10-26 19:02:20 IP 属地·中国|山东省|聊城市

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这样的病人,在炎症控制后,最好是选择手术治疗。
  • 2008-10-26 20:30:31 · IP属地·中国|河北省|保定市
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你所叙述的病例可能就是农村中的所谓——蘼马仓(意即为藏马的地方。),医学上不知是否就是——先天性耳前瘘管?如果谈治疗的话,就是手术摘除。
  • 2008-10-27 15:30:41 · IP属地·中国|安徽省|合肥市
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今天拍了几张照片
  • 2008-10-27 19:05:08 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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感染的症状!抗生素治疗后炎症消除后手术治疗的!
  • 2008-10-27 19:46:01 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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看了你的图片。这个病人不能在基层诊所治愈!此类病人我遇到数例,请将病人感染控制后,转上级医院五官科手术根治!——此病应为:先天性耳前瘘管。 本帖最后由 枫桦 于 2008-10-29 20:13 编辑 ]
  • 2008-10-29 20:11:52 · IP属地·中国|安徽省|合肥市
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先天性耳前瘘管 概述 先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病。为胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致。瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管,其外口常位于耳轮脚前上方。管腔盖有复层鳞状上皮,腔内含有鳞屑物,挤压瘘口周围,偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出。一旦感染,则红肿痛而化脓,可反复发作。本病属外显不全的常染色体显性遗传性疾病。 临床表现 1.大多是位于耳轮脚前的肓管。多为双侧性。平时除可挤出少许白色积存物外,无自觉症状。 2.感染时局部红、肿、热、痛或形成脓肿。反复发生感染则形成脓瘘或皮肤疤痕。 诊断依据 1.耳轮脚前有瘘口,常无症状。 2.挤压瘘口周围可有少许白色积存物流出。 3.感染时局部红肿热痛或形成脓肿。反复感染则形成脓瘘或皮肤疤痕。 治疗原则 1.无症状者不需治疗。 2.反复感染者,待炎症控制后行瘘管摘除术。 用药原则 1.合并感染者应用抗生素和其他辅助药。 2.反复感染形成脓瘘者,根据药敏试验选择有效抗生素
  • 2008-11-02 19:33:32 · IP属地·中国|山东省|德州市
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人在出生前的几个月,样子长得和鱼有点相像,因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构,叫鳃裂。随着人胚在娘肚子里逐渐地长大,这些鱼鳃样的结构就渐渐地闭合起来直至消失,以至于出生以后不会看出痕迹。但总有一部分人的鳃裂会不完全闭合,所以出生后就遗留下来一些皮肤孔道。先天性耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹,多只有一个管道,是单出口的盲管。由于这些小孔管道呈树枝样弯延迂曲,可能有分枝并伸入肉中,而且管腔的上皮有象头皮一样脱皮屑的特性,所以,管腔内经常会积聚一些脱落上皮和其他一些角化物。这些脱落上皮会阻塞管口导致引流不畅,一旦遇水潮湿就容易引起发炎肿胀。如果管腔此时仍然引流不畅,脓液无法排出,就会聚集皮下膨胀形成囊肿或脓肿。   先天性耳前瘘管如果不发炎,一般不会有什么感觉,可以不用管它,也许它一辈子也不会兴风作浪,但也决不会像鱼鳃一样可以利用进行呼吸。有时轻轻挤压,可以从小孔中挤出少量粘液或豆腐渣样的东西,没有什么味道,不过一旦发生感染一次,今后就会反复发作,应该选择时机把它彻底切除掉。因为耳前瘘管发生一次感染后,往往造成瘢痕粘连,引流更加不畅,早晚会发生第二次、第三次感染,最终形成脓瘘和瘢痕。所以,手术治疗是彻底根除的方法,不能被吃药打针所致的短时的痊愈所迷惑。   先天性耳前瘘管手术其实很简单,但要选择时机。有脓肿和囊肿的病人应先切开引流,口服或静滴抗生素等药物,待炎症控制的差不多了,才适宜彻底手术切除。只要手术切除彻底,术后就不会再复发了。 本帖最后由 sxmz 于 2008-11-2 19:46 编辑 ]
  • 2008-11-02 19:45:09 · IP属地·中国|山东省|德州市
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我现在在治疗一例,消炎抗感染,然后手术!
  • 2008-11-02 22:20:34 · IP属地·中国|河北省|廊坊市
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抗感染,感染控制以后进行手术治疗。
  • 2008-11-03 15:08:12 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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现在这个病人已治疗了10天看一下现在的图片前4天头孢噻吩1.0克。5--8天用2.0克。这两天头孢派酮舒巴坦{2:1}2.25克
  • 2008-11-04 19:53:39 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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