李某，男 50岁 住岳池县渠河乡，1999年4月4日初诊。 病历摘要；患者于春节期间偶感风寒而未在意，又于他家做客，大伤油腻，晚上回家现头痛咳嗽，恶寒无汗等症。医投以APC、安乃近等西药麻黄，葛根之汤药，病未得解。又更数医，中西药迭进，始终未得汗出，反觉头痛恶寒加剧。 刻诊：头项强痛，周身酸楚，恶寒特甚，虽届阳春，尚裘衣棉帽，犹啬啬寒颤，咳嗽胸痛，痰多易咯，初吐白稠，继则痰稀如水，脘闷纳呆，舌苔白腻，中根甚厚，脉象浮紧。 中医辨证：感冒（风寒夹湿型）。系寒客太阳，卫阳被遏而恶寒，经气不利所致。 治法：辛温解表，发散风寒。 处方：荆防败毒散加味 二活 二胡 茯苓 荆芥 防风 桔梗 枳壳 泡参 杏仁 甘草 葱白。 二诊 4月6日。 服上方仍未得汗，恶寒如故，头顶胀痛，咳嗽气喘，纳谷呆滞，小便短黄，舌苔黄腻，脉象弦滑。忆叶天士有“通阳不在温，而在利小便”之训。且苔厚腻而小便短，乃湿滞于内，阳气不得外伸所致。改用三仁汤加减，宣通三焦，或可治其不解之寒。 处方：杏仁 苡仁 白蔻 滑石 竹叶 藿香 佩兰 半夏 瓜仁 黄芩 藁本 川芎 茯苓。 三诊 4月8日。 服药半日，小解九次，量多而清澈，诸随之而减，但仍为出汗。刻下头痛缓解，微恶风寒，尚咳逆气喘，舌苔薄黄，脉象弦缓。 原方去滑石、竹叶，加羌活、苍术再进。 效果：痊愈。
按语：外感风寒，最忌油腻滞邪，本例患者便犯此忌，以致毛窍不开，风寒郁闭。因而出现恶寒不解，头身强痛等症；且油腻也易伤脾生湿，而出现脘闷痰多，纳谷呆滞，舌苔白腻等症。初诊按常法治疗，未得疗效，二诊宣通三焦，小便通，内湿外寒，俱随之而去。此治外感又一方法。