王小容，女，22岁，住岳池县中和镇一村。1988年6月25日初诊。 病历摘要：感冒月余。患者本在攀枝花打工，四月天气便已炎热，大开电扇，当风而卧，醒后出现头痛身酸，继则高热寒战，即住该市某医院治疗，经服药输液等，对症处理，治疗月余，寒热稍减，身痛不除，且头晕目眩，心悸不宁，纳谷不进，失眠多梦。医院诊为“风湿心脏病”。因花费已多，无力再住院治疗，其父乃专程将其接回岳池，求余诊治。 刻诊：面黄肌瘦，精神萎靡，头晕脑胀，项强身楚，稍微活动，则肢体骨节作响；右耳及左胁疼痛，发热恶风，时时汗出而肤冷，口淡乏味，纳谷呆滞，失眠心悸，动辄气喘，口渴不欲饮，舌淡苔黄腻，脉象沉缓。 中医辨证：感冒。太阳少阳合病型。 治法：调和营卫，和解少阳。 处方：柴胡桂枝汤加减 桂枝 白芍 柴胡 半夏 黄芩 泡参 葛根 苡仁 藿香 甘草 生姜。 二诊 6月27日。 服完一剂，项强、身楚、耳疼胁痛、发热恶风、自汗等症均除，睡眠亦稳。刻下头尚重胀，周身乏力，纳食未开，右耳如有物塞，舌苔稍退，脉象左大右小，沉而略见数象。原方加芳化之品 桂枝 白芍 柴胡 半夏 黄芩 泡参 甘草 生姜 苍术 香附 藿香 佩兰 苡仁 川芎 石菖蒲。 三诊 6月29日。 头顶皮肤阵痛，周身骨节作响，右耳仍如塞，纳谷仍不香，呼吸气粗，大便不爽，舌淡苔薄白，脉缓无力。 泡参 焦术 茯苓 藁本 柴胡 黄芩 半夏 神曲 杏仁 甘草 萝卜子。 四诊 7月2日。 右耳仍觉阻塞，下肢仍觉乏力，动则心累心悸气粗，脘腹微觉胀满，舌淡苔白腻，脉缓重按无力。栀子厚朴枳实汤合四君子以进。 栀子 厚朴 枳壳 半夏 泡参 白术 苡仁 远志 杏仁 茯苓 甘草。 五诊 7月9日。 昨感风邪，又见左侧项强，左胁胀痛窜走，右耳又塞且觉鸣响，脉浮缓。 葛根 柴胡 白芍 枳壳 川芎 香附 太子参 白术 茯苓 砂仁 甘草 半夏 当归 远志。 效果：两剂后，病愈未再复发。 按语：夏季天热，过吹电扇、空调温度过低，每致内热外寒的感冒，治疗此类感冒，当辛凉疏风透热，若过用寒凉，或大量输液，不但表邪难去，且易损中阳，引外邪内陷，使一简单易治之病，转而成为复杂难医之疾。本例感冒，大量输液后，热虽退而病不解，何者？病邪未得外透，反而内并少阳、内传太阴。所以一二诊以柴胡桂枝汤加味，和解透邪，醒脾渗湿；三诊以柴胡四君为法，和解少阳兼扶脾气；四诊以六君子为主调补脾胃为主。先疏通其表，后调其里，也是外感疾病的治疗常法