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脑血管萎缩
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病人 男 35岁。头胀痛2年,一直治疗都不见明显效果。现感觉:头 太阳穴 附近 和后脑 最为明显,休息状态下病情加重,活动后 有所 缓解 但不是很明显。最近3天晚上失眠,感觉头鸣。去年上年 检查 为 脑学馆萎缩。脉弦紧(才学中医,不太会)。今天,我给(菊花30G 僵蚕20G 川芎20G 荆芥20G 防风20G 细辛10G 白芷20G 羌活20G 钩藤30G 白芍40G 石决明40G 红花10G 地龙20G 龙骨30G 牡蛎30G 夏枯草30G)(西比灵5MG BID)嘱其2天后再来看看。 希望 大家 给我 支支招。

发布于 2008-11-01 11:21:18 IP 属地·中国|重庆|重庆市

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首先欢迎楼主来到基层医生论坛。至于你谈的病例四诊内容不全不好做过多的判断。但是就从你讲的“休息状态下病情加重,活动后 有所 缓解”这种现象来看,治疗似应该从益气养血活血的角度,同时还应该考虑补益肝肾。并且就从血管萎缩来看也应该是虚证为主,但就你的处方来看是以镇肝熄风为主似乎不太适宜。以上只是我个人的一点浅见仅供参考。当然因为提供病史不全很可能也是不正确的。
  • 2008-11-01 12:31:46 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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红牛 版主分析的很对,中医讲究四诊合参,希望楼主把四诊发全,脑萎缩以虚症居多 :73) :73)
  • 2008-11-01 12:45:52 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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1、基本同意牛版的意见。希望提供舌苔和脉象。患者的血压? 2、用西比灵的思路是对的。 3、你的药量是煎服还是做成药丸?菊花30G、 防风20G 、细辛10G、初次用量不太合适。 4、患者35岁,西医诊断为脑萎缩?脑血管萎缩?还是脑血管痉挛? 如果是萎缩那么患者这么年轻肯定还有别的疾病存在,比如造成脑供血不足的各种原因。总体说是虚实夹杂以虚为本。
  • 2008-11-01 21:16:16 · IP属地·中国|山东省|德州市
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