九根鸡毛（超急），求各位同仁妙方处理

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九根鸡毛（超急），求各位同仁妙方处理

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我有一病人，反复发作2年余。平时喜好零食，诉如食饼干糖果或麻辣汤或碳酸饮料或海鲜或牛肉或山芋后，皮肤便开始瘙痒。
我诊断：
慢性荨麻疹急性发作。（常突然发病，先感皮肤瘙痒，很快出现不规则鲜红色风团。皮肤划痕症阳性。）
亚急性手足湿疹。（手足有时可见小丘疹或小丘疱疹，疱疹破后可见少量渗出，无縻烂，无结痂及鳞屑，给药后常消失。有时可见明显抓痕。）
阴囊湿疹。高度怀疑“神经性皮炎（即：慢性单纯性苔藓）？（阴囊为暗红色，有浸润肥厚，色素沉着，表面粗糙，可见苔藓化。瘙痒剧烈时可见抓痕及点状渗出。）
肛门瘙痒。（涂抹“康纳乐”后好转，但也反反复复发作。查体不见特殊病变）
每每给予钙剂加维C与抗过敏及“艾洛松”涂擦能暂时止痒，皮肤好转。但反反复复已2年余。
又曾用“消荨汤”三剂。好一段时间后，又反复，怀疑与患者平时不戒口有关。
白鲜皮30 生地24 槐花24 苦参15 丹皮12  蝉蜕12  赤芍9  防风9  地龙9  甘草6
求各位同仁妙方处理。
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发布于 2008-11-02 20:25:08 IP 属地·中国|广东省|汕头市

9条评论

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孤狼

1 氯雷他定一片日一次 2 阿昔洛韦 3片日三次 3牛黄解毒丸 1 袋日三次轻后减量也可中药汤剂去风解表解毒去湿补肾养血调和营卫燥湿止痒个人心得

2008-11-02 20:38:26 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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孤狼

尽量远离过敏源适当加维生素不用VA

2008-11-02 20:40:30 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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lingduniao

又曾用“消荨汤”三剂。好一段时间后，又反复，怀疑与患者平时不戒口有关。白鲜皮30 生地24 槐花24 苦参15 丹皮12 蝉蜕12 赤芍9 防风9 地龙9 甘草6

2008-11-02 20:41:54 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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梁生

请楼主先完善一下病历: 年令? 发病季节? 脉象? 舌象? 荨麻疹与小丘疱疹一齐发病吗? 以供大家参考 :ws

2008-11-02 21:06:39 · IP属地·中国|广东省|河源市
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365日夜

如果能确诊慢性荨麻疹，就要让患者有足够的心理准备，慢性荨麻疹是可以治愈的（要用肯定的语气）精神疗法（反复发作的荨麻疹会给患者带来一定的精神刺激）中医讲究由于“邪之所凑，其气必虚”所造成接着就要增强体质来抵抗外邪，然后就是药物治疗，既然为慢性就要让患者对你有信心，少许几个月多则一年左右，一般选择两种或两种以上的抗组织胺药，长期服用就要选择副作用小对组织器官损伤小的药（第一线抗组织胺药）一定要记得是：一定要坚持服药逐渐减量才会有治愈的可能。当然最主要的还是去除诱因避免一些不良诱发本病的可能。

2008-11-02 22:24:35 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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lingduniao

原帖由梁生于 2008-11-2 21:06 发表 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 请楼主先完善一下病历: 年令? 发病季节? 脉象? 舌象? 荨麻疹与小丘疱疹一齐发病吗? 以供大家参考 :ws 患者今年30岁，发病无明显规律性，诉饮食碳酸饮料或海鲜或燥热类零食或山芋后，不久便又开始发病，又诉在精神状态不佳时，也有发病，阴囊与肛门瘙痒在夜间发作较频繁。因为本人是以学西医临床医学为主，对中医深渊无底的脉象与舌象了解不深，故无从发表个人意见。荨麻疹与小丘疱疹有时一起发病，有时各自发病。

2008-11-03 10:34:31 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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lingduniao

原帖由孤狼于 2008-11-2 20:38 发表 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 1 氯雷他定一片日一次 2 阿昔洛韦 3片日三次 3牛黄解毒丸 1 袋日三次轻后减量也可中药汤剂去风解表解毒去湿补肾养血调和营卫燥湿止痒个人心得为什么要用阿昔洛韦？请问。

2008-11-03 10:35:58 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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梁生

按楼主提供病历资料分析, 楼主是特异过敏皮疹. 中医诊断是外受风邪,内有湿阻化毒,侵入营血,发为疾患. 防治措施基本上赞成365日夜朋友的建议. 主要应禁吃酸辣辛毒之类,禁喝酒,远离过敏源. 如单纯性皮肤荨麻疹发作,可参考下方使用: 1: B12针 2支+CCO2mL / im. 2: DXM 5mg + 扑尓敏10mg / im. 3: 5%G.s 100mL +Gs.Ca 20mL +VC 1g / 滴注. 4: Na.cL 100mL + 西米替丁0.4g / 滴注. 以上处方一天一次,连用5天以上. 如合并渗出性丘疱疹应另加用适量抗菌素较妥,以防感染. 外用炉甘石洗液. 皮肤荨麻疹合并渗出性丘疱疹等,中药用消风止痒,化湿解毒,凉血和血之法.可用乌蛇驱风汤加减: 乌蛸蛇防风京芥苍术川朴茯苓如米地肤子黄柏癣皮白芍丹皮甘草生地以上药方只供参考,以临床辨证用药较妥. 个人拙见. :ws ,, 本帖最后由梁生于 2008-11-3 13:31 编辑 ]