不能获得全国５００万医务人员真心支持的医疗改革难以成功！ 　　　　 　　　　北京协和医院 医生 尹佳 　　　　 　　　　 　　　　医疗改革方案的制定者应倾听和重视中国５００万医生的声音，因为医生是医改方案的主要直接实施者，不能获得全国５００万医生配合和支持的医疗改革难以成功！ 　　　　 　　　　在以往和当今的中国媒体上很少见到医生群体对医改发出声音。也许是因为早已习惯于媒体长期忽视或封锁医生的声音，早已习惯于忽视医生群体利益而放大群众对当前中国就医难状况和医生拿回扣的抱怨，周围各级医院的医生们普遍对当前的医改方案表现出漠不关心和集体失声。 　　　　 　　　　真心希望国家关注几十年来中国医生为国家和人民做出的巨大奉献和牺牲。正视中国医生是全世界各国医生中平均收入最低的现状。目前，中国大多数医生们在超负荷工作，由于挂号费和手术费及其低廉，而且多年不调整，医生不能从自己的超负荷劳动中获得应得的、能够维持其有尊严生活的合理合法收入，使部分医生去追求药品和医疗器械回扣等不正当的收入。影响和损坏了中国医生的声誉。 　　　　 　　　　为改变这种状况，建议国家从以下措施着手： 　　　　 　　　　１、提高挂号费、手术费，让医生从自己的劳动中获得合理收入：医生从医疗服务中获得合法收入，能敦促医生努力提高技术，只有受病人欢迎，医术高的医生才能获得高收入。 　　　　 　　　　２、提高的挂号费和手术及医疗服务费用应由患者个人和国家按比例支付，如果都让病人支付，则老百姓会有意见，而部分由医保支付，不增加病人的负担，患者容易接受。 　　　　 　　　　３、挂号费应分为初诊挂号和复诊挂号，初诊耗时费心，价格应高于复诊挂号费至少４－６倍（如美国，初诊挂号费３００美金，复诊挂号费５０美金，挂号费部分由医保支付）。 　　　　 　　　　４、按医院级别和医生级别提高医生的工资，现在医生的基本工资很低，退休金更低。医生一旦退休，收入仅有１０００－２０００多元。如果所有医生都拿国家公务员工资，而取消医疗服务收入，不利于调动医生的积极性，容易造成推诿病人，影响效率。 　　　　 　　　　５、按医院不同级别调整医疗服务费，大医院要比社区医院贵，这样才能分流大医院的拥挤状况，使大医院专注于疑难医疗服务和医疗人员培训、教育和科研。 　　　　 　　　　６、医药分开，取消药物销售中间环节，建立国家控制的统一药物配送中心，防止药物在流通过程中无限加价。 　　　　 　　　　７、严禁医生拿药品和器械回扣，发现后立即吊销行医执照。医生如能从医疗服务中的到合理的收入，应不会为了回扣小利铤而走险断送职业生涯。 　　　　 　　　　　　提高医生收入最大的益处在于：医生们将和ZF站在同一立场，同心同德用最少的钱，最好的服务解决患者的医疗问题。最终能减少国家整体的医疗支出。 　　　　 　　　　因此，增加医生收入，杜绝医生为拿药品回扣而开进口药大处方是中国医疗改花小钱省大钱的唯一道路。只有让中国医生在医疗改革中受益而不是继续牺牲、继续无偿奉献，中国的医疗改革才有可能获得成功！