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老年人输注纤溶酶安全吗?
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近日接诊一病人,女,89岁,因精神差,左口角流延一天而来诊。患者既往脑血栓病史十年,经治疗后遗留右侧肢体无力,但生活能自理。近一天,家属发现患者精神差,口角流延,但意识清楚。接诊后查体:体温不高,血压200/100毫米汞柱,双瞳孔对光反射存在。心肺腹阴性,右侧肢体肌力三级。肌张力正常,病理征可疑阳性。查ct示:脑萎缩、左基底节区脑梗塞。上级医院开方:生理盐水250毫升+纤溶酶100u,5%糖250毫升+胞二磷胆碱0.75,输液后,患者症状一度好转。血压维持在160/90毫米汞柱,输到第三天,患者皮下可见少许淤血斑,出现呕吐症状。嗜睡。我怀疑是不是纤溶酶的原因,请教各位,还能不能继续输纤溶酶。

发布于 2012-01-16 16:59:50 IP 属地·中国|河北省|衡水市

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7条评论
89岁,高龄患者,而且出现了皮下瘀斑、呕吐、嗜睡,纤溶酶就不要继续使用了,要警惕出血!
  • 2012-01-16 18:29:50 · IP属地·中国|山东省|德州市
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不能再用了。可造成多发性出血。千万别再用了
  • 2012-01-16 19:39:36 · IP属地·中国|河北省|保定市
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不能再用了,去上级医院诊治。
  • 2012-01-16 19:59:27 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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做进一步检查,你的纤溶酶应该10 单位。
  • 2012-01-17 12:28:27 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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停降纤酶,复查头颅CT明确梗塞面积有无扩大或合并脑出血。
  • 2012-01-17 13:49:45 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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停用纤溶酶,查凝血四项,复查CT,认真查体,及时转上级医院
  • 2012-01-17 20:11:51 · IP属地·中国|河北省|保定市
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已停用纤溶酶,因患者高龄,不愿再做检查,改用川芎嗪120毫克,病情略稳定。
  • 2012-01-18 10:58:26 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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