[size=3]近来接触一患者，治疗颇为棘手，现写出来，请大家多多指导：

患者李某，男性，35岁，以阳萎5年来诊。

患者28岁结婚，婚后两年性生活尚可。婚前婚后无手淫史。从30岁开始发现有阳萎早泄情况，随着年龄的增长越发严重。据患者言婚夫妻感情好，就是现在妻子也很理解，从未给之有思想压力，但自已思想压力较大，自已也知这样不好，但不能自已。

患者得病后中西医诊治效果均不明显，1年前曾找我诊治，我治疗金匮肾气丸加减配合亢萎灵散，效果也不明显。亢萎灵治之无效，让我备受打击。看了张琪教授的阳萎从肝论治的理论，我嘱患者自服右归丸合逍遥丸，患者服用1月后也告无效，我也苦无他法，便让患者另投他处。患者在他处治疗也并不理想，今又辗转至我处，商量治法。

现症：1周能合房一次，但并不能保证成功，举而不坚，且早泄情况严重。自已常觉乏力，运行后更显。半年前曾见死人入殓心中害怕，现偶发心中恐惧感，阵发性，发作时不能自已，心中惊惕、常大汗出而止。自服B1等可缓解。患者面色正常，言语清晰、脾胃较差，不能服用较硬食物。服用辛辣则易上火，但冬季常畏寒，腰困，大小便正常，舌质淡胖、苔薄白稍厚。脉象：左关弱，尺脉不及，右寸无力，脾脉及命门脉尚可。

患者病情复杂，多种治疗方案均告无效。我曾想以李贞卿老中医活血通络合温阳的方案论治，但苦于患者并无明显的血瘀症状而未采用，想再用逍遥散加减又担心前失败之训，实不知该如何是好，今写出请大家帮忙出出主意。[/size]