转 鞘膜积液，中医学称为"水疝"。临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热，亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。多因厥阴肝经之脉不得疏利，复受寒湿或湿热郁结所致。 　　方一 　　《中医杂志》(10)1981年 　　五倍子、枯矾各10--15克。 　　上药共研粗末，加清水300-400毫升煎熬，去渣取液，倒入碗内，待微温时，把阴囊全部浸泡在药液中，每次浸泡20-30分钟。每日1剂，浸泡2-3次。下次用时将药液加温，用药前先用温开水洗净外阴部。 　　收敛消肿。适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。 　　方二 　　《浙江中医杂志》(6)1983年 　　金银花、蝉蜕各30克，紫苏叶15克。 　　上药加清水，煎2次，去渣，两汁混合倒入碗内，待温先浸后洗阴囊，每次浸泡30分钟。每日1剂，浸洗2-3次。 　　祛风、清热、消肿。适用于小儿鞘膜积液。 　　方三 　　《新中医》(9)1982年 　　肉桂6克，煅龙骨、五倍子、枯矾各15克。 　　先将上药捣碎，加清水约700毫升煎煮沸30分钟，将药液倒入碗内，待温与皮肤温度相近时，把阴囊全部放入药液内浸洗30分钟。每日浸洗2次，2日1剂，连用8剂。 　　温经、收湿、消肿。适用于睾丸鞘膜积液。 　　【处方】 　　组成 母丁香粉40克，压粉装瓶备用。 　　用法 先将肚脐洗净擦干，取2克药粉放入肚脐中，然后盖敷料1块，用胶布固定，每隔2天换药1次，20天为1疗程，间歇10天，再行第2疗程。 　　主治 睾丸鞘膜积液。 　　正常睾丸鞘膜囊内有少量液体（2～3ml），供滑润、保护睾丸用，如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。它的病因较多，炎症、外伤、肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见，各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。近年来也有单纯行鞘膜囊肿穿刺抽液后注药治疗，不用手术，但术后并发症问题尚有争论。

除楼上的中药外，抽液注药法也很实用。具体操作方法：选患处最下端碘伏消毒三遍，用六号半头皮针连接20毫升针管，与皮肤成30度角刺入囊内，见黄色液体回流后翻转针头，斜面朝向睾丸并抽净液体，此时要注意使针柄逐渐贴近皮肤，防止液体减少后针头刺伤睾丸。当不再有液体可抽出后保留针头，拔掉针管，连接装有10—20mg 654—2的2.5ml注射器（连接时不可有气泡），注入药液后拔出针头并按压一会，用无菌复帖覆盖针眼。部分患者一次即愈，复发者三天后可重复操作，抽吸三次无效者考虑其他方案。 此法简便易行适合基层采用。

蓝天白云 发表于 2008-11-24 14:42 static/image/common/back.gif 除楼上的中药外，抽液注药法也很实用。具体操作方法：选患处最下端碘伏消毒三遍，用六号半头皮针连接20毫升 ... 654—2的作用机制是什么？麻烦讲一下。先谢谢。

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