门成福教授治疗胎漏、胎动不安心法
胎漏、胎动不安是妇科妊娠疾病的常见病,是堕胎小产的先兆,如不及时治疗,极易造成流产。导师门成福教授为为第三批全国老中医药专家指导教师,行医几十载,医术精湛,学验俱丰,40多年来以治疗妇女胎漏、胎动不安见常。吾有幸随师学习,耳闻目睹,亲临教诲,体会较多。现将门教授治疗胎漏,胎动不安的经验总结如下:
一、胎动、胎漏不安的概念 有关妊娠出血病症《金匮要略》中已有记载,但胎漏、胎动不安之名最早见于晋代王叔和的《脉经》及隋代巢方元的《诸病源候论》。《圣济总录》中也指出“(妊娠)经血时下,谓之漏胎…如器之漏也。”明代武之望在《济阴纲目》中指出胎漏与胎动不安的异同:“胎动、胎漏皆下血,而胎动有腹痛,胎漏无腹痛为异尔。”胎漏指妊娠期阴道少量出血,时下时止,而无腰酸腹痛,亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期仅有腰酸腹痛或下腹坠胀,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”。
二、胎漏、胎动不安的发病机理 明代张介宾《景岳全书》中指出“妊娠忽然下血,其证有四:或因火热迫血妄行;或郁怒气逆则动血;或因损触胎气,胞宫受伤而下血;或因脾肾气陷,命门不固而脱血”,指出了本病的病因病机。 1.肾虚 肾为冲任之本,胞胎主于任而系于肾,如禀赋素弱,先天不足,肾气虚弱;或孕后不慎房事,损伤肾气,肾虚冲任不固,胎失所系,以致胎元不固,而成胎漏、胎动不安。 2.气血虚弱 清代名医傅山在《傅青主女科》中指出:“盖脾统血,肺主气,胎非血不荫,非气不生,脾健则血旺而荫胎,肺清则气旺而生子。”气以载胎,血以养胎,气虚不摄,血虚失养,胎气不固,以致胎漏、胎动不安。 3.血热 外感热邪,素体阳盛,七性郁结化热或阴虚发热,热扰冲任,损伤胎气,以致胎漏、胎动不安。 4.跌打损伤 跌打损伤,冲任受损,气血失和,致伤动胎气。
发布于 2007-09-20 17:13:48 IP 属地·中国|安徽省|安庆市
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