今日又运用川芎嗪一例

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今日又运用川芎嗪一例

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前面已讲过川芎嗪的临床运用非常广泛，只要按中医辨证运用能取得意想不到的疗效，今日又遇到一例患者治疗中再次体会到川芎嗪的疗效：
今日上午突然一辆车送过来一位女性患者，42岁。患者在菜市场买菜时突然头晕、冷汗出、气短乏力欲倒地。刻诊面色恍白无血色、声低懒言、手脚冰凉、心率60次、脉沉细涩、舌淡白。急测血压（80/50)，自述月经刚来且伴腹痛。证属寒厥，治当益气通络、回阳救逆，急以生脉针静滴、当输完一瓶时稍有好转，仍肢冷神疲头晕，第二瓶以川芎嗪120mg静点，当输完一瓶的2/3时患者脸色明显转红晕，手脚温暖，患者自述已好多了，川芎嗪全部输完患者基本康复。
此患者素体阳虚，当月经来时感受寒邪，阳气被郁，以至厥逆，先以生脉针益气，再以川芎嗪温通经络，寒邪得散，阳得以复病情得愈。
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发布于 2007-09-21 21:27:30 IP 属地·中国|安徽省|安庆市

24条评论

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fanzed

感谢红牛斑竹，学习了，佩服佩服啊！:gb

2007-09-22 10:41:35 · IP属地·中国|山东省|德州市
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神医王１２３

:xh :xh :xh

2007-09-22 10:48:09 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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万龙

:hy :xh :xh

2007-09-22 11:38:51 · IP属地·中国|广东省|潮州市
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思远

:ws :xh :xh :hy

2007-09-22 12:13:18 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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光脚医生

:hy :hy :hy

2007-09-22 16:30:13 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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白衣护花者

用药重要的是知其所以然，理论基础相当雄厚，学习了:xh

2007-09-22 18:53:35 · IP属地·中国|辽宁省|营口市
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lcp7979

好经验，领教了，:hy :hy

2007-09-22 19:58:05 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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红牛

我体会到中医针剂的运用还得遵从中医的辨证论治，不能以为做成成药了就像西医一样辨病论治了。只要辩证准确，运用得当克服了汤剂慢的缺点。

2007-09-22 20:56:02 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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fanzed

原帖由红牛于 2007-9-22 20:56 发表 http://xcys.5d6d.com/images/common/back.gif 我体会到中医针剂的运用还得遵从中医的辨证论治，不能以为做成成药了就像西医一样辨病论治了。只要辩证准确，运用得当克服了汤剂慢的缺点。是啊，中药针剂也需要辩证使用，最常见的是双黄连针剂、清开灵，红牛斑竹给讲解一下如何？:hy

2007-09-22 21:04:11 · IP属地·中国|山东省|德州市
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红牛

原帖由东方乡医于 2007-9-22 21:04 发表 http://xcys.5d6d.com/images/common/back.gif 是啊，中药针剂也需要辩证使用，最常见的是双黄连针剂、清开灵，红牛斑竹给讲解一下如何？:hy 其实关于清开灵我在前面的帖子已说过。这两种针剂都在临床常用于呼吸道感染，两者的治疗共性都是温热病，也就是一定会伴发热，所以均不能用于寒症。但两者有很大的区别：双黄连着重解表热，也就是外邪还位于气分故可发汗解表，外邪得散。清开灵脱胎于中医名方安宫牛黄丸，着重于清解里热、且具醒脑开窍的功能，亦即当邪已入营分、血分时方可用。所以两者不能混同，当外感初期时若用清开灵易致外邪入里邪不得散，患者可能会由热症转为寒症而致病期延长缠绵难愈，这种情况临床多见属于不辨证用药，当属误治，必须注意。至于两者的用途我个人体会清开灵的用途更广，除了用于呼吸道感染外，清开灵还可用于肝炎、脑溢血昏迷期、酒精中毒、血热性荨麻疹、紫癜、夏季皮炎、腮腺炎、水痘、带状疱疹等一些疾病，但前提必须经辩证为热症、实证方可运用。