行经期，月经浸渍处皮肤瘙痒１例

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行经期，月经浸渍处皮肤瘙痒１例

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患者，女，４０岁，月经期，月经浸渍处皮肤瘙痒困扰５、６年……患者自诉，月经来潮时，每当平卧时，月经流下时，即出现患处瘙痒，范围涉及外阴、肛门等经血所及之处，每每需用手隔着内裤搔抓才行，站立时无此感觉，月经干净时即愈。
妇科检查（本版爱人为妇科医师）：外阴婚产式，阴道外口及阴道下１／３处粘膜充血，有凝乳状物附着，宫颈２度肥大，双侧附件（—）。
查：尿糖（－）、尿蛋白（＋）。余无阳性体征。
拟诊：１。白色念珠菌性阴道炎；２。慢性宫颈炎；３。月经致皮肤瘙痒？４。癔病？
处理：１。复方黄松洗液；２。康妇特拴；３。赛庚啶片；４。复合维Ｂ片；５。心理疏导、经血的认识及经期的卫生指导。
各位同仁，你们遇到过对月经如此敏感的女士吗？　欢迎讨论！

发布于 2008-11-26 21:48:31 IP 属地·中国|安徽省|合肥市

8条评论

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白先生

1皮肤瘙痒2癔病的可能性大一些治疗：复方吲哚美辛酊（舒服特）外涂异丙嗪口服（抗过敏及镇静）逍遥丸口服

2008-11-26 22:02:41 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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365日夜

以上述所诊断我大胆说说我的看法行经期，月经浸渍处皮肤瘙痒也可以直接考虑是阴道炎和慢性宫颈炎所致的皮肤瘙痒理由：皮肤瘙痒和行经有直接关系，那就是经血有问题。经血内容物为子宫内膜子宫颈粘液和阴道分泌物。个人认为治愈慢性宫颈炎和阴道炎后皮肤瘙痒也会消失。慢性宫颈炎：每天可用1：5000高锰酸钾液清洗外阴，治糜灵栓上于患处，每周1次，2一4次为一疗程。白色念珠菌性阴道炎：外洗同上，阴道上药：克霉唑栓每晚1粒，于冲洗后纳入阴道，10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒，冲洗后阴道上药，7天为1疗程。注意事项：平时注意阴部及肛周卫生上药及经期避免性生活必要时双方同时接受治疗如果反复发作可在经期前静脉给药

2008-11-26 23:24:42 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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lxxwgq

本身她可能是霉菌性阴道炎患者

2008-11-26 23:29:59 · IP属地·中国|甘肃省|临夏
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安宁

楼主处理的不错，学习了！除了考虑炎症并且积极治疗外，还要考虑是否是卫生巾过敏？毕竟这些症状仅仅是患者的自诉而已，也不可全信，可以嘱患者经期时换其他品牌的卫生巾或者停用，看症状是否有改善。

2008-11-28 17:09:06 · IP属地·中国|吉林省|通化市
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晴空落雨

我同意五楼的看法，很可能是卫生巾过敏引起的瘙痒。

2008-11-28 20:59:12 · IP属地·中国|山东省|泰安市
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ZHANGYING

我同意卫生巾过敏的结论，不论是阴道炎还是宫颈糜烂月经期症状一般都会缓解

2008-11-28 21:10:15 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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枫桦

对！我的第一印象是：卫生巾过敏？但，询问病人——其，站立时不痒，平卧时也不全痒，只有在感觉到有经血流下时，方才感觉瘙痒难忍？瘙痒可出现于外阴、也可出现于肛门周围，必须以手指隔着内衣搔抓，才能止痒？！此点，不像？第二、想到了——心因性？因为在于病人的交谈中，得知，病人文化程度不高，且封建得很，她说，其母亲有滴虫性阴道炎，所以怀疑自己下身有虫，并问月经期是否是虫子下来引起的瘙痒？鉴于此，对病人进行了心理疏导和正确的生理卫生指导！