实话实说：个体医生的告白

作者：孟大夫（鞍山市岫岩县昌权诊疗所） 来源：中国商业论坛

在中国，大多数诊所的条件都很差，没有国家的投入，没有豪华的环境，没有高档的设备，没有充足的专业技术人员，通常一个医生，一个护士，数十平方的业务用房就是所有的家当。诊所的主要业务来源于附近的居民，大多是些常见的小毛病，也有一些特色诊所处理专科疾病。

诊所的医生主要是一些父辈从医或专科毕业的医生，还有退休医生和离开医院独自创业的医生，专业技术水平参差不齐。诊所的医生通常也是诊所的老板，他们内要管业务，外要忙应酬，累得够呛。他们即没有专家的荣耀、教授的风光，又没有先进的诊疗设备做后盾，完全凭自己的经验踏踏实实的处理着一个又一个在大医院的医生眼里认为不起眼的小问题。

当然，有些诊所做得很好，条件不亚于大医院里的一个科室。但诊所给人们的总体印象是“不正规”，百姓对诊所的信任度普遍不高，如果不是救急﹑他人介绍或者考虑价格因素，病人一般是不会到诊所看病的。作为社会主义市场经济的一个重要组成部分―――个体经济（个体诊所），相比公立医院，诊所是更容易产生医疗纠纷的地方：如果病人在诊所治疗无效，在大医院治好了，很可能有人会说：“还是医院稳当些”；如果病人在大医院治疗无效，在诊所给治好了，有人又会说：“那病本来就会好”；假定危重病人，在医院去了很正常，在诊所救不活那一定是医生不行。诊所就是在这样的夹缝中存活的。

大多数诊所有个坏毛病，那就是特别爱输液，可能只有输液才攒钱，所以医院的“专家”们时常指责“诊所滥用抗生素”，尽管他们自己滥用起来一点也不比诊所的医生逊色，只不过导致抗生素广泛滥用的主要原因在诊所是为了谋生，在医院是因为回扣而已。

尽管有少数诊所的医生或迫于生计，或想发横财，敲病人的“竹杠”，但大多数诊所的服务价格一般都很便宜，态度也很好，为群众解决了许许多多的实际问题，事实上他们默默地承担了许多本应该就公立医院承担的老百姓的基本医疗需求，他们是一群值得尊敬的人。

诊所是最小的医疗机构，是最接近基层民众的卫生单元，是提供大众医疗卫生服务的“小百货店”；尽管诊所的医生被排斥在所谓主流医学之外，他们在艰苦的条件下工作，在畸形市场环境的夹缝中生存。在医疗改革市场化还不明朗的今天，成千上万的小小诊所就象一只只柔弱而迷途的羔羊，他们没有力量乘风破浪，静静的等待着改革的曙光。

作为个体医生，既然先决条件是艰苦了一些，我们不要被“大医院”的医生所吓倒―――停滞不前，应该努力发挥自己的长处，克服自己的弱点，在技术上做到精益求精，完善各项服务。

展望未来，诊所将始终坚持“患者至上，文明行医”的宗旨和以人为本的服务理念，树立科学的发展观，深信“科技是第一生产力”，要组织医务人员定期到省市医院进修学习，掌握新的诊疗方法，更好地为患者解除病痛；在当今医院诊所林立，医疗市场鱼龙混杂的情况下，诊所应该坚持“让患者满意，让职工满意”，致力于建立和完善诊所的质量管理体系、诚信服务体系、创新体系和人才发展体系，求真务实，锐意进取，为把诊所建成为县内一流→市内一流→省内一流→乃至国际一流的诊疗所而更加努力奋斗。以中西医结合为特色，以临床常见病为中心，攻破疑难病，走小专科带动大综合，逐步把老百姓身上的病魔一一斩尽杀绝！