夲人不是中医， 西药：谷维素2片、VB1、2片、西地冸2片、心得安2片。 也可用中成药、心宝丸。

更年期综合症，坤宝丸治疗； 更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。更年期妇女，由于卵巢功能减退，垂体功能亢进，分泌过多的促性腺激素，引起植物神经功能紊乱，从而出现一系列程度不同的症状，如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定，易激动，注意力难于集中等，称为“更年期综合症。”大多数妇女由于卵巢功能减退比较缓慢，机体自身调节和代偿足以适应这种变化，或仅有轻微症状。少数妇女由于机体不能很快适应，症状比较明显，但一般并不需特殊治疗。极少数症状严重，甚至影响生活和工作者，则需要药物治疗。 一般认为，妇女进入更年期后，家庭和社会环境的变化都可加重其身体和精神负担，使更年期综合症易于发生或使原来已有的某些症状加重。有些本身精神状态不稳定的妇女，更年期综合症就更为明显，甚至喜怒无常。 更年期综合症虽然是由于性生理变化所致，但发病率高低与个人经历和心理负担有直接关系。对心理比较敏感的更年期妇女来说，生理上的不适更易引起心理的变化，于是出现了各种更年期症状。因此，注意心理调适十分重要。 本帖最后由 lxxwgq 于 2008-12-14 22:48 编辑 ]

血管舒缩综合征，系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍，所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部，后波及下腹、躯干和四肢，皮肤血管扩张，片状红润充血，温度升高，伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干。为散热，患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热。潮红持续3～4分钟后继以出汗，血管收缩，体温恢复正常而结束。发作周期为54±10分钟。夜间发作时，多突从梦中惊醒，且已大汗淋漓，湿濡衣被，伴失眠和焦虑。次日神志恍惚、健忘，伴恶心、呕吐、眩晕等不适。

我是个中医新手，现在就我的观点谈点看法： 我人为此病人应该是：肝气不舒导致的心脾两虚 治宜健脾养心舒肝解郁 处方；龙眼肉30克 当归10克 酸枣仁20克 柏子仁20克 党参30克 黄芪30克 茯神15克 木香10克 香附10克 郁金10克 丹参 10克 柴胡10克 白术15克 白芍15克 川楝子10克 青皮10克 远志5克 炙甘草10克 班门弄斧，抛砖引玉了！

心悸，心动应衣，胸闷，气短，乏力，失眠，卧则惊悸不安，面色苍白，畏寒肢冷，唇甲青紫，善太息，舌淡苔薄白，脉沉细数无力。心阳受遏,鼓动气血无力,心失所养.

此为胸痹，（胸阳不振，痰血瘀阻） 栝楼薤白白酒汤加逍遥散 栝楼30 薤白15 当归15 白芍20 柴胡10 茯苓10 白术10 甘草10 水酒各半煎服

我认为中医辩证是心血淤阻！ 方用《血府逐淤汤》加减 桃仁12 红花6 熟地黄10 赤白芍6 当归10 川芎6 柴胡6 枳壳6 甘草10 丹参10 川牛膝3 桔梗6 如果有中成药可以试试《参附注射液》！ 西医：有可能是由于长期无症状的缺血性心肌病代偿性心动过速，也有可能是其它的疾病，比如甲亢等，并不能完全相信别人所谓心脏神经官能证的诊断。病情迁延没得到合理地诊治导致心功能不全！没有出现下肢浮肿也没有颈静脉怒张，右心功能应该还可以，但是躺下就喘，类似于左心功能不全的表现！ 我认为应该用正性肌力，负性频率的药物！而洋地黄类正是首选，小剂量避免药物中毒，同时服用KCL，监测心电图！ 还请赐教！

心悸，心动应衣，胸闷，气短，乏力、 面色苍白，畏寒肢冷，唇甲青紫、 提示什么？ 失眠，卧则惊悸不安，善太息。 提示什么？ 舌淡苔薄白，脉沉细数无力。体温36.2*C，血压120/75mmHg 提示什么？ ,心率120次/分，心电图显示窦性心动过速。 为什么阳虚会出现心动过速？？？ 大家继续讨论。

此病属心悸 辨证：心阳不振，血瘀气滞 分析：久病体虚，损伤心阳，阳气不足，无力鼓动血行，心失温养，则心悸；阳气不足不能温煦机体，则面色苍白，畏寒肢冷。胸中阳气虚衰宗气用转无力，则胸闷，气短，一月前生气则气机瘀滞致心血瘀阻，气瘀血滞则见唇甲青紫，善太息。 治法：温补心阳，活血化瘀，理气通络 方剂：参附汤加血府逐淤汤

诊断及辨证,基本赞同楼上的观点,但是用药上发表几点看法 患者,患病已三十年,久病体虚，损伤心阳，阳气不足,心阳不振,而心悸.但现在除了心悸又出现了惊悸不安,心神不稳的表现,所以只用温振心阳而不重镇安神似力不从心,再着,用参附汤补气回阳是个好办法,但中医讲究,补法不直补,顺性自生最好, 有一辛甘化阳安神重镇的现成好方剂,个人感觉挺适用 的,那就是桂甘龙牡汤,方中桂枝甘草辛甘化阳,龙骨牡蛎既能镇心安神,亦能潜阳收敛.此方配合参附汤,如虎添翼,更切病情. 还有,虽然此病为心阳虚衰为本,但阳虚久病必及阴,脉象可证,所以补阳同时稍佐益心阴之品,取"善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷"之意. 主证已明,也要照顾兼证,那就是以"唇甲青紫，善太息"为主的气滞血瘀,其实这也是,此证阳虚为本的继发病理产物,因果关系,发展原理教科书上都有,这里我也不再一一赘述了.处理上,在用前药的基础上再加桃红归芎柴胡香附檀香枳壳等之流即可. 至于,心阳虚而出现的心动过速,结合和参考8楼那位同仁的西医诊断,我也认为这种"过速"如同脉象所表现的一样,必然的是数而无力的.因为中医理论认为人体是一个有机的整体,阴平阳密,精神乃治,现心阳虚衰久,久病及阴,会导致心脏气血阴阳俱虚,心主血脉的功能下降，阳气亏虚，鼓动无力；营血不足，脉失充盈，虽心脏虚动数而必乏效，故有“脉愈数者虚损愈甚”之说,即比如现代医学所指的心每搏输出量减少，为了满足机体生命活动的需要，心脏搏动代偿性加快，因虚性亢奋而产生数脉 本帖最后由 幽冥鬼手 于 2008-12-16 14:10 编辑 ]