最近治疗一例：患者，男，79岁，发热一天，晕厥一次来诊！

　　　患者因感冒后出现气喘，咳嗽2天，未在意。后因夜间坠床来诊。患者不记得当时详情，醒来后发现自己在地上，无呕吐，无头疼。患者现咳嗽，咳痰，气喘。活动后加重，休息后减轻。无眩晕，无头痛。活动正常。自述夜间不能平卧，躺下后气喘严重。

　　　查体：体温38.5度 心率 80次/分 呼吸 30次/分 血压 190/80mmHg 老年男性，皮肤粘膜无黄染，气管居中，听诊双肺布满湿罗音，心音搏动可，律规整，未及杂音。腹软，无压痛，无反跳痛。四肢活动正常，无水肿，病理征未引出。其他（－）。

　　　考虑：患者屋内有煤球炉，首先考虑是否一氧化碳中毒？

　　　另外血压偏高，老年男性，还需排除脑血管意外？但查体未见病理征，另外现在患者现在活动正常，只有呼吸道感染症状。

遂建议患者家属，去医院检查，但患者不愿去，要求在家输液，我给其讲明厉害后

诊断：1一氧化碳中毒？ 　2呼吸道感染 　 3高血压 心功能不全 处理： 卡托普利 12.5mg BID 双克25mg 氨本蝶啶 5mg BID 地高辛0.125mg BID 口服

青霉素皮试（－）

生理盐水 100ml 青霉素 800万单位

10％GS 250ml 喘定 0.5 门冬氨酸钾镁 10ml

请大家讨论！