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小儿抽搐10分钟
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患儿,男,4岁 发烧后抽搐10分钟不缓解就诊,3天前患感冒 发烧给对症用药,今天下午还在发烧未就诊。既往无发作史。 患儿于10分钟前发烧后出现抽搐家长抱着患儿跑过来,见患儿神志不清,双眼凝视,口唇发紫,憋气,全身强直性痉挛。立即针刺人中穴后,解开衣扣,缓慢静推安定5MG的同时患儿憋气缓解 ,随后鼻管吸氧,压舌板填入口中,手摸患儿额部烫手,给氨比2ML+地米2MG 肌注 同时温水擦洗患儿 前额 颜面 腋下及四肢。10分钟后神智依然不清,闭目,口唇颜色渐红,全身痉挛解除,但患儿出现咀嚼压舌板 不时的舌尖伸出口外,添上下唇动作,测体温39.4°C,约5分钟后再次出现抽搐(较前轻),由于 患儿小 病情重 治疗效果不好,送医院。 请问 1最可能的诊断? 2需要的辅助检查? 3治疗原则?

发布于 2008-12-26 00:37:34 IP 属地·中国|河北省|邯郸市

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诊断1,细菌性痢疾? 2,病毒性脑炎? 3,高热惊厥? 进一步检查:血常规,大便常规,电解质,头部CT,必要时脑脊液检查。 进一步完善病史及体格检查。 治疗原则 1,控制惊厥,持续吸氧。降温。 2,对症,营养,支持治疗。 3,抗生素应用。
  • 2008-12-26 07:07:37 · IP属地·中国|河南省|周口市
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诊断1高热惊厥?2病毒性脑炎待排除?2需要的辅助检查?血常规,大便常规,电解质,头部CT脑电图,脑脊液检查,治疗原则,控制惊厥,吸氧降温,对症,营养,支持治疗抗生素,抗病毒应用。
  • 2008-12-26 10:28:28 · IP属地·中国|福建省|龙岩市
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根据患儿的症状,初步诊断: 1 高热惊厥 2 病毒性感冒? 3 脑膜炎? 需要进一步检查,楼上的2位已经讲的挺全面了。不外乎血 、便常规 电解质 CT 必要时脑脊液检查 治疗原则: 抗惊厥 降温 吸氧 对症治疗
  • 2008-12-26 11:07:01 · IP属地·中国|河北省|廊坊市
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病毒性脑炎的可能大,化脓性扁桃体炎?会厌炎?高热惊厥原因待查? 查血常规,脑脊液,头CT。 治疗看是什么病了,降温抗惊厥吸氧首选,其他先对症治疗了。抗炎抗病毒
  • 2008-12-26 11:11:41 · IP属地·中国|河北省|唐山市
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1病毒性脑膜炎.2高热惊厥.血便常规
  • 2008-12-26 12:09:26 · IP属地·中国|甘肃省|甘南
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原帖由 游戏人间 于 2008-12-26 11:07 发表 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 根据患儿的症状,初步诊断: 1 高热惊厥 2 病毒性感冒? 3 脑膜炎? 需要进一步检查,楼上的2位已经讲的挺全面了。不外乎血 、便常规 ... 同意您的诊断。
  • 2008-12-26 12:45:15 · IP属地·中国|山东省|日照市
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诊断:高热惊厥 要弄清引起高热的原因:病毒性脑炎、上呼吸道感染。 需要的辅助检查:血常规,电解质,脑脊液检查 治疗原则 1,控制惊厥,持续吸氧。降温。 2,对症,营养,支持治疗。 3,抗生素应用。 降温和控制惊厥最为主要,为了防止对脑组织的损伤,可给予大剂量激素!
  • 2008-12-26 13:22:15 · IP属地·中国|青海省|西宁市
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各位楼主分析的已经很详细了。期待1楼后续跟踪报道、、、、
  • 2008-12-26 14:02:22 · IP属地·中国|河南省|许昌市
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高热惊厥 柴胡3ml曲池,合谷,足三里,每穴0.5ml。 静脉输液,抗感染,补充水分..... 无好转.转院
  • 2008-12-26 19:10:25 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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高热惊厥是首要问题,解痉,退热后,才能去查病因。 期待楼主的后续报道。
  • 2008-12-26 19:49:26 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市
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