双手麻木1月余

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双手麻木1月余

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患者，女38岁。间歇性双手麻木1月多，以起床后明显，活动稍减轻，双上肢及下肢正常。化验血糖血脂均正常，血压120/80mmHg,否认有颈椎病史。
今晨来，双手未见红肿压痛，不能完全握拳，自觉手胀硬，手指关节未见梭形肿胀，其余关节没有晨僵现象，我考虑气血不和，不排除类风湿可能，给予B1,B6,炎痛昔康，曲克路丁片，复方丹参片，阿司匹林肠溶片。分次服。
大家分析一下。

发布于 2007-09-28 09:50:17 IP 属地·中国|陕西省|安康市

14条评论

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fanzed

应该考虑是否有类风湿的遗传病史？或者是因为接触冷水引起的掌指关节的炎性反应，活血化淤，消炎镇痛对症处理，同意竞岚斑竹的分析，不过我会把炎痛惜康换成双氯灭痛肠溶片，炎痛惜康的胃肠道反应很重，很少用之！

2007-09-28 10:03:12 · IP属地·中国|山东省|德州市
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神医王１２３

输点活血化瘀的水，如丹参四肢麻木乃供血不足引起，

2007-09-28 11:55:41 · IP属地·中国|河南省|周口市
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白衣护花者

风湿性掌指关节炎的可能性较大，消炎痛，布活芬，强地松，天麻丸效果也是可以的

2007-09-28 11:58:40 · IP属地·中国|辽宁省|营口市
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上善细辛

1 、考虑风湿 2应该想到末梢神经炎建议检查。治疗天麻胶囊、伸筋丹、VB1 、双氯灭痛不能完全握拳，自觉手胀硬。应该有风、湿之邪客于关节，因为不痛寒邪的因素要少于风和湿。主要是去风除湿为主，佐以活血化淤。末梢循环不好可以+654-2、和烟酸啊。

2007-09-28 11:49:17 · IP属地·中国|山东省|德州市
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红牛

考虑气血不足应该不错，晨僵是该考虑类风湿，但我认为颈椎原因不能排除，虽然患者自述无颈椎病史。我曾治疗过症状非常雷同病例一例，同样是女性，只是年龄偏大些，患者自服各种风湿药物无效果，来就诊时我主要考虑颈椎和类风湿两种疾病，最后经检查确诊为颈椎病引起双手麻木肿胀。现在颈椎病发病年龄有提前的趋势，所以应该考虑，供参考。还有我觉得炎痛喜康不宜与阿司匹林同服，不知是否正确，当然我现在都用双氯酚酸钠缓释胶囊，炎痛喜康早就不用了。