患儿吴某，女，2岁10个月 主诉：发热2天，手足小疱疹1天 现病吏：患儿于两天洗澡后出流涕，发热，服臣功再欣后热退到今未再发热，1天前手足出现小疱疹伴轻度瘙痒，拒食，曾去镇卫生院，县医院及其它诊所就诊，具体用药不详，无好转来诊,自发病以后进食少,精神尚可,二便正常。 T 36.5度 P 120次/分 R 25次/分 BP未测 体检:舌，咽峡部溃疡，手足小疱疹如图,其余全身皮肤均未发现异常，肺部听诊无异常发现,心率120次/分,律齐未闻及杂音,腹部检查没发现异常，神经系统检查无特殊。 诊断：手足口病 治疗：1.09%NS100ml+头孢唑啉1.0 ivgtt 2.5%GNS100ml+利巴伟林0.1+VitC1.0 ivgtt 3.莪术油葡萄糖250ml ivgtt 4.头孢氨苄0.125+VitBco1片+扑尔敏2mg+潘生丁12.5mg+葡萄糖酸锌5ml po Tid 5.ACV软膏一条 外用 经治四天好转 在病程中有几点奇怪的地方,去镇卫生院就诊时医生说不清楚是什么病,叫去县医院看,县医院的医生说不是手足口病,后来去别的诊所看,诊为高蛋白过敏，并给予治疗无效，最后来到我这里,搞得我也不知倒底该不该诊为手足口病了,只能给病儿妈妈解释说,考虑是手足口病,但不是报道的哪个,哪是EV71引起,这个是柯萨奇病毒引起,不一样(^_^),治几天就会好了. 从图中可以看出病儿已明显好转，给予带药回家服用，嘱有异常再复诊。(患儿一般是在起病3、4天后病情突然发生变化，而且急剧进展。这都第6天了《现在发贴是第9天了》，应该没什么问题了） 刚开始不想收治，可家长说了，医院医生都说不是了，你就给治吧。本来想上报的，可人家县医都说不是了，你还上报这不是添乱吗,好了就算了。