患儿,女,一岁九个月,因近三个月反复咳嗽喘息在我处诊治,体检:T36.5,P16次/分,P85次/分,精神可,右肺可闻及哮鸣音,余无异常.初步诊断为:喘息型支气管炎,给予头孢呋辛安嗅索和丙卡特罗治疗三天后明显好转,半个月后患儿再次以同样的症状来我处诊治,给予同样的药物治疗三天后好转.三个月来患儿在我处共治疗六次,在这期间患儿父亲也带患儿去镇卫生院摄胸片示:支气管炎.三个月后的一天,患儿再次咳嗽喘息并出现了高烧,精神差,我建议患儿转县中医院治疗,县中医院摄片示;肺炎.住院治疗七天后痊愈出院.笫九天患儿再次出现高烧咳喘,又住进了县中医院,经医院专家会诊调整抗生素后仍不见好转,建议转省儿童医院治疗,省儿童医院做螺旋CT示右支气管异物,在支气管纤维镜下取出西瓜子一粒,患儿父母否认患儿有异物吸入史                                                                                                                                                                                                             .异物吸入史对气管异物的诊断很关健,但婴幼儿不具备独自表达的能力,对异物吸入史表达不明确,给基层医生诊断气管异物带来了难度,对于肺部炎症治疗好转后反复加重或久治不愈的婴幼儿,即使没有明确的异物吸入史,基层医生也应考虑到气管异物的可能.为避免婴幼儿气管异物的发生,婴幼儿吃东西时要安静,避免哭闹.嬉笑,吃饭要细嚼慢咽,不要给婴幼儿吃豆子.瓜子.花生不易嚼的食物.也不要强行给患儿喂药.