这个帖子不错,对我们有警示意义,特转来!
[quote]女,37岁,无明显原因全身散发荨麻疹,我们当地医院省城来的教授开出处方:得宝松1支注射、氯雷他定。下午病情未有减轻,来我这里,按照常规抗过敏治疗给予:5%GS100ml 10%葡萄糖酸钙20ml vc2.0 ;5%GS250ml 复方甘草酸单胺(强力宁)40ml;肌肉注射扑尔敏10mg 。直至输液终了身上荨麻疹未有 减退迹象。第二天来诊,荨麻疹比前一天更加厉害,全身可以说75%左右的体表都有皮损,因为想到前面的那个病例叫患者去做血常规(化验单如下图)。化验结果拿到后我认为还是与细菌感染有关,但是患者并无感染体征,如:咽痛、咳嗽、体表也无外伤、消化道也无症状。在前一天的治疗的基础上加用0.9%nacl250ml 头孢唑啉 4.0 ;氯雷他定继续口服;去掉扑尔敏改为肌注非那根25mg 每日2次。第三天来诊患者全身荨麻疹基本消退,继续治疗不变。今天是第四天,荨麻疹已经全部消退,治疗不变。 这例荨麻疹和05年那例有着相同之处,用一般抗过敏治疗无效,血常规化验后提示细菌感染,加用抗菌素后病情很快转好。我认为细菌的毒素和细菌本身的异种蛋白造成。提示大家以后如果遇到相同病例,不忘查查血常规。[/quote]
发布于 2007-09-28 18:10:29 IP 属地·中国|山东省|德州市
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