[size=3][color=Blue]患者男，9岁 主诉：发热、咳嗽、关节痛5天，腹痛3天，便血1天。 现病史：5天前无诱因出现发热，体温在38度左右；伴咳嗽为刺激性干咳；伴关节痛呈游走性，以大关节为主。在诊所以上感诊治（用药不详）热退、咳嗽减轻、关节痛减轻。但3天前出现腹痛，为阵发性，无腹泻，无恶心及呕吐，肌注药物无缓解。今天晨出现便血，为新鲜血液，量约50ML，共3次。病来食欲差，昨日排大便一次，外观正常，今晨已排气。 查体：体温、血压、脉搏正常，表情痛苦，咽红，双肺呼吸音粗，无明显罗音，心脏理诊无异常，腹胀，叩鼓音，脐周压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。 辅助： 血常规：WBC 2万4千，粒细胞比：92%；HB：120G/L；PLT：25 万 尿常规：KET+，PRO+ X线：肺纹理增强，腹腔内可见两个小液平。 彩超：腹腔内见肿大淋巴结，最大者1.2X0.6CM 肝功正常 肾功正常 CRP78MG/ML MP—AB（±） K+ 3.55MMOL/L[size=4]讨论： [color=Red]1.可能 的诊断及依据 2.鉴别诊断 3.进一步检查及治疗方案

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