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左膝关节疼痛3月,加重伴肿胀1周
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杨某,男,58岁 主诉:左膝关节疼痛3月,加重伴肿胀1周 现病史:患者于3月前无明显诱因出现左膝关节疼痛,静止时疼痛减轻,活动后加剧,上下楼梯更甚,曾多次就诊于各级医院,核磁共振示:髌下滑囊少量积液。其余查没有发现问题,无明确诊断,经治效果不显,1同前加重并伴肿胀,经人介绍来我处就诊。自发病以来精神可,饮食及二便正常。 既往史: 既往体健,无慢性病及传染病接触史。
T36.8 P80次/分 R21次/分 BP110/70mmhg 体检:心肺腹(—),左膝关节肿胀,局部皮温稍高,浮髌试阳(+),左股二头肌肌腱处压痛。 诊断:1.左膝关节肿胀原因待明确 2.膝关节滑膜囊炎? 3.股二头肌肌腱炎 现给予:1.5%GS250ml+红花20ml ivgtt 5%GS250ml+七叶皂苷20mg ivgtt 20%甘露醇200ml ivgtt 2.TDF照射1小时 3.氯唑沙宗2片 Tid 尼美舒利0.1 Tid 经治三天,疼痛稍减轻,活动稍利落了一点,肿胀未见消退.请各位大大给我支支招,诊断及处理还有什么不足之处,下一步该如何处理

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发布于 2009-01-11 15:10:48 IP 属地·中国|云南省|红河

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加用抗菌素。效果明显。
  • 2009-01-11 17:34:22 · IP属地·中国|河北省|唐山市
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用点青枚素及地米试试
  • 2009-01-11 17:34:56 · IP属地·中国|江西省|九江市
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甚惑楼主用的“20%甘露醇200ml ivgtt”利水消肿? 这样的病情我一般用的是抗炎+激素疗法。
  • 2009-01-11 18:09:52 · IP属地·中国|广东省|茂名市
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抗生素 +甘露醇 口服点舒筋活血的
  • 2009-01-11 18:48:35 · IP属地·中国|河北省|廊坊市
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地米加头胞静滴!抽血化验!
  • 2009-01-11 19:33:12 · IP属地·中国|江苏省|南京市
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有局部肿胀,压痛.我一般会用注射器抽一下.如果没有水.可加注强的松龙加利多卡因.有水,则抽干净水,再加强的松龙加利多卡因,再静脉给抗菌素.
  • 2009-01-11 19:46:30 · IP属地·中国|广东省|惠州市
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http://www.jcys120.cn/viewthread.php?tid=14775&extra=page%3D3
  • 2009-01-11 20:18:50 · IP属地·中国|山东省|烟台市
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学习楼上的各位,加用头孢拉啶,地米,停了甘露醇,治了两天,病人反应效果显著,暂不同意抽液,先治着
  • 2009-01-13 21:15:04 · IP属地·中国|云南省|红河
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关节内注射地米5MG利多卡因2ML,5天一次。
  • 2009-01-14 07:41:08 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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