胰腺炎的治疗

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男  47岁  持续性上腹痛3天，患者于4天前饮酒后晚上出现上腹部不适，呈持续性。直立时疼痛加重，弯腰后疼痛减轻，伴有恶心呕吐，非喷射性。呕吐物为胃内容物，无发热腹泻。
在别处输头孢噻肟钠等治疗。输液后疼痛有所减轻，早上吃了点排骨和鸡蛋后疼痛加重来我处治疗。
T  36.8    P  90      R  18   BP  130|80
查体腹软。左上腹部轻压痛。急性病容，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，无罗音。心音有力 ，无杂音。
我让病人去医院化验下血淀粉酶。先以胰腺炎治疗。
嘱咐病人赞停饮食。
5%GS250ml+654-210mg+VitC3.0+脉安定10ml
5%GNS500ml+甲氰咪胍0.8+VitB60.3+10KCI  7ml

0.9%NS250ml+左氧氟沙星0.4
5%GNS250ml+5氟尿嘧啶0.5
5%GS250ml+10%葡萄糖酸钙10ml
病人输完液后疼痛有所减轻。中午的时候血淀粉化验拿回来我看了下。血淀粉酶增高。
以上是我的治疗，恳请各位老师指正（自己很郁闷，我是自己在村里干的卫生室，我没有入定点的卫生室，要是实行了零差价不知道会怎样。）

发布于 2012-03-05 14:44:06 IP 属地·中国|山东省|泰安市

6条评论

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王氏诊室

你是大医院吧,5氟尿嘧啶都在用{:6_272:}{:6_272:}{:6_272:}

2012-03-06 19:46:39 · IP属地·中国|浙江省|台州市
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风苑杏林

请问脉安定10ml! ，是什么？

2012-03-05 15:35:32 · IP属地·中国|山西省|晋中市
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237956

加点激素可以很快控制疼痛

2012-05-21 16:24:42 · IP属地·中国|河北省|唐山市
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237956

加点激素可以很快之痛

2012-05-21 16:27:24 · IP属地·中国|河北省|唐山市
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暴风雨grb

【别名】 5-氟尿嘧啶; 氟尿嘧啶,氟优,夫洛夫脱兰【外文名】Fluorouracil ,5-FU 【适应症】消化系癌（胃癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌、食管癌等）、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、膀胱癌、肺癌、皮肤癌、头颈部癌【用量用法】 1.静注：１次５００～７５０ｍｇ，隔日１次。国外常用的"饱和"剂量法每千克体重１２～１５ｍｇ，连续４、５日，以后改为隔日１次，出现毒性反应后剂量减半。也有人采用开始每平方米体积即给５００～６００ｍｇ，每周１次的方法，而不用饱和剂量。１疗程总量成人可达５．０～７．５ｇ。 2.静滴：毒性较直接注射为低。一般为每千克体重１５ｍｇ，溶于等渗盐水或５％葡萄糖液中，滴注２～８小时，每日１次，连续５日，以后将剂量减半，隔日１次，直至出现毒性反应。治疗绒毛膜上皮癌时可将剂量加到每日每千克体重２５～３０ｍｇ，溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ中静滴６～８小时，每１０日为１疗程。 3.动脉内滴注：根据部位不同每千克体重可用５～２０ｍｇ，溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ中静滴６～８小时。 4.局部应用：５％～１０％软膏外用，每日１～２次。也可作肿瘤内注射，每次剂量２５０～５００ｍｇ。 5.口服：一般每日３００ｍｇ，分３次服，总量１０～１５ｇ或连续服用至出现毒性反应，即应停药。【注意事项】 1.胃肠道反应有食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎、胃炎、腹泻，严重者有血性腹泻。 2.骨髓抑制：白细胞及血小板下降，严重时可有全血象下降。 3.局部刺激：注射部位可引起静脉炎。动脉滴注可引起局部皮肤红斑、水肿、破溃、色素沉着。 4.神经系统：少可有小脑变性、共济失调。 5.脱发、皮炎、甲床变黑等。 6.氟尿嘧啶毒性较大，有以下情况者应减量： (1)一般状况差，蛋白质消耗或有吸收障碍者； (2)广泛肝转移并有黄疸者； (3)曾经接受大面积盆腔照射者； (4)广泛骨盆转移者； (5)过去曾次用过化学治疗的病人； (6)肾上腺皮质功能不全及过去作过肾上腺或垂体切除者。 7.停药指标： (1)腹泻每日５次以上或有血性腹泻者； (2)白细胞降至３０００／μｌ以下，血小板降到８万／μｌ以下以及血象急剧下降的病人； (3)出现神经症状时； (4)粘膜反应严重及色素沉着明显的病人。 8.剂量应严格掌握，过于肥胖或有水肿的病人可按体重计算。【规格】针剂：每支１２５ｍｇ（５ｍｌ）、２５０ｍｇ（１０ｍｌ）。复方氟尿嘧啶片：每片含氟尿嘧啶５０ｍ g. 5-氟尿嘧啶对症吗？