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2011

患者。女。82岁。 主诉,感冒月余,未曾用药,近2天自觉咳嗽气短,胸闷,纳差。夜间不能平卧。故让其儿子来请我出诊。 查体;无发热,脉搏90余次,呼吸25。血压160--100.端坐体位,皮肤巩膜无黄染,颈静脉无怒张,听诊两肺满布哮鸣音。其他检查欠缺。 我的第一日用药;1. 0.9%ns250+头孢曲松3g+地米4mg+氨茶碱0.25g 2. 5%Gs250+清开灵30ml 3. 5%Gs+氨溴索0.25G 晚上其儿子打电话说效果不错,希望我明天早晨接着用药。但第二天我去后,老太太说,昨晚又是一夜没睡,还是不能平躺,依旧憋气,我听诊其肺部满布湿罗音,气管有痰,于是对第一步的地米加大到8Mg,输上而是分钟后,老人感觉症状大轻,很高兴。晚上其儿子又给我打电话说很好,输完液后还吃了大约一个馒头和一碗饭,希望明天接着输液,可我今天去后,老人说昨晚2点以后有气短胸闷了,我都快蒙了,求各位高手指点迷津!!!对了,老人的血压是第三天测的,刚才已服用降压药,效果还不知如何

发布于 2012-03-07 10:18:31 IP 属地·中国|河北省|邢台市

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可以做一个心电图,加一瓶参麦,
  • 2012-03-07 16:47:11 · IP属地·中国|河北省|廊坊市
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不发热不必用清开灵,试用酚妥拉明,丹篸,黄芪
  • 2012-03-07 22:39:02 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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我觉的可以用0.9小盐250菌必治4.0 小糖喘定3支 小糖VC2GVB62支 小糖 丹参20ML 不知可否
  • 2012-03-08 11:23:19 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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谢谢几位提示,病人今天情况已基本稳定,只是气管仍有喘息声,自诉有痰,但不宜咳出,而且大便稀,略发红色,是否引发了伪膜性肠炎呢?、求解..
  • 2012-03-09 09:37:48 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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我认为患者不能平卧,还是要考虑心功能有下降,在抗炎平喘的基础上加参麦注射液
  • 2012-03-09 17:42:33 · IP属地·中国|四川省|内江市
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血压高你还用地米吗
  • 2012-03-19 21:13:20 · IP属地·中国|四川省|巴中市
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