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胃脘胀痛、大便干燥
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某男性,55岁   主诉:大便干燥数月,每饥饿时胃脘胀痛,吐酸水、疼痛按压后缓解,得矢气后舒服,但是矢气不多,口不渴。诊见面部浮肿,脉濡缓。 就以上提示你的见解?用药?

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发布于 2009-02-11 22:14:31 IP 属地·中国|山东省|德州市

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我觉得可能是十二指肠溃疡可能性较大。 治疗上给予金三联、四联+吗丁啉。中药可用胃苏冲剂
  • 2009-02-11 23:15:37 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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应输中焦虚寒之症,用药小建中汤合麦门冬汤。 方药:人参6 麦门冬30 桂枝15 白芍30 半夏10 生姜10 甘草6 大枣10 个人拙见,继续讨论。
  • 2009-02-11 23:16:36 · IP属地·中国|甘肃省|张掖市
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气秘。 顺气解郁,行滞通便。六磨汤加减。
  • 2009-02-12 08:37:23 · IP属地·中国|辽宁省|葫芦岛市
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便秘,胃炎?消炎.理气止痛.中和胃酸.疏通肠道。
  • 2009-02-12 10:56:10 · IP属地·中国|河南省|周口市
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该病例个人认为: 诊断:气滞不畅 病机:气机郁滞,腑气不通,传导失职。 治疗:理气导滞通便 方药:六磨汤合四散逆合左金丸加减: 木香6克 乌药10克 槟榔10克 枳实10克 沉香6克 白芍15克 柴胡10克 大黄10克 黄连6克 吴茱萸2克 方义:木香 乌药行气,沉香降气,枳实、槟榔、大黄导滞攻下,黄连、吴茱萸止酸,柴胡、白芍舒肝理气止痛。 一点拙见!
  • 2009-02-12 11:38:38 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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中医我不懂的,不过如果我碰上这样的病号,我就给他用参芪健胃颗粒。西医就按胃十二指溃疡治疗。
  • 2009-02-12 12:02:23 · IP属地·中国|安徽省|亳州市
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学生不才,望老师添加舌诊 以便诊断与学习。
  • 2009-02-12 14:00:46 · IP属地·中国|山东省|日照市
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大便干燥数月,每饥饿时胃脘胀痛,吐酸水、疼痛按压后缓解,得矢气后舒服,但是矢气不多,口不渴。诊见面部浮肿,脉濡缓。 脾肾阳虚,水湿不化,统运失调. 治以温脾肾兼调理气机: 北芪 白术 茯苓 炙甘 丛容 当归 仙茅 补骨脂 元胡 枳实 川朴 本帖最后由 梁生 于 2009-2-13 18:37 编辑 ]
  • 2009-02-12 21:53:56 · IP属地·中国|广东省|河源市
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原帖如下: 投甘草泻心泻(甘草、黄芩、半夏、大枣、黄连、干姜)加云苓,3剂后大便稍畅,矢气转多。改投防己黄芪汤(防己、甘草、白术、黄芪、姜、枣)加附子4.5g,一剂后大便甚畅,痛胀均减,面浮亦消,惟偶觉烧心,原方加云苓又服2剂,3月后随访,诸症皆消。   简析:本案临床见症,无一与甘草泻心汤相符,而便硬与雷鸣下利更属对立。据饥时胃脘胀痛,得按则痛减,得矢气则快然诸象。岳老断然治以甘草泻心汤,谓系针对本病“胃气虚馁,湿满于中”之实质。因甘草泻心汤和胃补中,降逆消痞,更加云苓缓中除虚,升清降浊,服药3剂,即矢气转多,大便稍畅,“已收降浊之效”。   “太阳湿土,得阳始运”。因证兼面虚浮等阳气不足之象,故改服防已黄芪汤加附子1剂,以补虚通阳,即大便甚畅,余症更减。后因偶觉烧心,续进初诊方2剂。诸症皆瘳。《伤寒论辑义》载:“胃弱不能转运,故水谷不得化,留滞于腹中(而便为之燥),作顺而肠鸣”之论,与本案病理有近似之处,可资参考。   岳老学验俱丰,成竹在胸,告诫人们,本证设“因燥而疏通,因胀而宽中,因痛而行气,必犯虚虚实实之戒”。全文着墨不多,发前人所未发,古医案鲜与其匹者。
  • 2009-02-13 21:08:37 · IP属地·中国|山东省|德州市
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试用,六位安消,和六位能消
  • 2009-02-18 10:17:35 · IP属地·中国|河北省|保定市
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