有这样的病例。我个人对中医比较的偏爱。就稍微说一说自己的看法。刚刚入门所说有误望大家指导。 看着这个病人真是觉得够复杂的。不过总的来说从心入手。从脉象看细沉考虑里证。虚证。从舌象看。胖大 考虑有痰。面色晦暗。行动后又汗出。考虑气虚。小便黄夹有热像。不过望患者年龄偏老年。手脚时而冰冷时而发热，睡眠不佳。。考虑阴血虚，阴虚火旺？总的来说在治疗上以。。养心安神。滋阴凉血，行气解郁。。治疗方一天王补心丹和黄连温胆汤加减。。。所说比较潦草、望大家指正。我好多多学习。谢谢。

是不是排除一下甲亢？

很久没有在论坛上说什么了，看了楼主的病例，有一点点自己的看法，望大家评论指正。楼主如果切脉没错，那这个病人的病就比较复杂了，主诉头晕、心慌、乏力数月，易出汗，动则如淋雨，，常感后背部痛、发凉，欲加衣被，刻诊: 面色晦暗，口唇稍发绀，舌体胖大，舌苔薄白腻，双下肢少肿，这些症状综合提示患者是心阳气虚，而楼主切脉所得是--双寸关部细沉，尺部细弱，沉取既得。这样就出现脉症不符，虽然患者有伴口干、口苦，欲饮水缓解，小便稍发黄。只能说是病人虚久化火，应该不是阴虚症状，如果楼主把脉有误，把脉时，弱脉沉取--会不会误切为细弱，那在确定治疗法则上就会南辕北辙。个人浅见，望大家积极讨论指正!------------------------很希望红牛老师提点意见

tanhaibo928 发表于 2012-3-15 22:08 static/image/common/back.gif 有这样的病例。我个人对中医比较的偏爱。就稍微说一说自己的看法。刚刚入门所说有误望大家指导。 看着这个 ... 我赞同你的治法，不过黄连温胆汤苦寒太甚，用有黄连，银柴胡，地骨皮之类或许好些

同意2楼意见。分享了

不知可否试试逍遥散？

落日忠臣 发表于 2012-3-16 13:08 static/image/common/back.gif 我赞同你的治法，不过黄连温胆汤苦寒太甚，用有黄连，银柴胡，地骨皮之类或许好些 感谢评价。、

平素睡眠较差，易惊醒，醒后感到疲乏无力，易出汗，动则如淋雨，休息后汗止，手脚时而冰冷时而发热，睡眠不佳。在加服柏子养心丸咋样

丹参益心胶囊+地西伴服用2个礼拜有奇效。

用滋水涵木法 补肾水降心火清肝火