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百合病 以上病本为虚《肝之阴血亏虚》，虚而致於，於而化热。 方用 百合地黄汤 生百合30 生地黄20 抄枣仁30 井水500ml 炙甘草20

患者女，35岁，农民，三年来常常心中烦乱，郁闷不舒，捶胸搔腮，座立不安，时又悲哀欲哭，少寐易醒，醒后则心烦意乱难以合目，心悸怔怔，饥不欲食，甚则见饭而烦，尤厌油腻，口中发热，舌体热痛，大便数日一行，月经涩少，经前腹痛颇剧，舌淡紫，有齿印，舌尖可见瘀点，苔薄黄，脉细涩而缓 病久至於、病久体虚 三年来常常心中烦乱，郁闷不舒，捶胸搔腮，座立不安，时又悲哀欲哭，少寐易醒 阴血虚（肝血虚） 心烦意乱难以合目，心悸怔怔，饥不欲食，甚则见饭而烦，尤厌油腻，口中发热，舌体热痛 心阴虚（心血虚） 舌淡紫，有齿印，舌尖可见瘀点，苔薄黄，脉细涩而缓 脾气虚；久虚至於、愈久化热。治理的脉细涩而缓 我理解为 血虚、血瘀（脾气虚日久生痰、痰淤互结于胸） 楼上的概述言简意赅，但是我认为：本虚标实血虚为本痰气淤为标 胆郁痰扰、痰气互结 温胆汤合甘麦大枣汤+龙牡、合欢皮、夜交藤

温胆汤合甘麦大枣汤+龙牡、合欢皮、夜交藤: 本帖最后由 星空 于 2009-2-25 21:00 编辑 ]

此病类似于中医的脏燥、虚烦证，西医的癔病。女性多见，多由于情致抑郁或思虑过度，肝郁化火，阴津暗耗，郁久必瘀，瘀久化热，同时伴心脾受损。所以治疗可以甘麦大枣汤养心液安心神、补中缓急，可酌加当归、白芍、茯神、枣仁、柏子仁、龙齿、牡蛎等，同时对于化热症状可加栀子、豆豉清透郁热、除烦。 本帖最后由 晚秋 于 2009-2-24 22:52 编辑 ]

是肝肾阴虚，心肾不交所致，用柴胡疏肝散合六味地黄汤治疗

患者女，35岁，农民，三年来常常心中烦乱，郁闷不舒，捶胸搔腮，座立不安，时又悲哀欲哭，少寐易醒，醒后则心烦意乱难以合目，心悸怔怔，饥不欲食，甚则见饭而烦，尤厌油腻，口中发热，舌体热痛，大便数日一行，月经涩少，经前腹痛颇剧，舌淡紫，有齿印，舌尖可见瘀点，苔薄黄，脉细涩而缓。 辩证：脏躁，缘瘀热内阻，上扰心神。 治法：攻下瘀热。 方药：桃仁承气汤加减 桃仁10 大黄15 桂枝6 甘草3 丹参30 丹皮10黄芪15 生姜5 大枣5枚 脏躁症多以虚证论治，大多医者习用甘麦大枣汤，从本例看烦躁不安，舌疼口热，舌紫脉涩，并非虚证，是瘀热内阻，上扰心神之证，所以应用桃仁承气汤攻下瘀热，瘀化热清，神乃自安。

以楼主所示；此患者属肝郁气滞血瘀。肝气不输则郁闷不舒，捶胸搔腮，郁而化火，扰乱心神则心中烦乱，坐立不安，少寐易醒，醒后则心烦意乱难以合目，心悸怔怔。气滞血瘀则月经涩少，经前腹痛。舌淡紫，舌尖可见瘀点，脉细涩。治以输肝理气，活血化郁，兼以养阴。方以丹栀逍遥散合甘麦大枣汤为妥。其证肝郁为本，淤热为标。

逍遥散合甘麦大枣汤+丹参饮

此肝郁失疏，久郁化火，循经上逆，心神被扰。根据舌苔、脉象，辨为肝郁火旺。治当清肝泻火，开窍安神，拟加味龙胆泻肝汤。处方：龙胆草10 栀仁10 黄苓10 前仁10 生地15 柴胡10 泽泻10 木通10 当归10 甘草3 芦荟6 石菖蒲10