ZF组织的健康档案是政绩工程,面子工程。虚假的占大多数,这里就不多说了。现在有时间与大家探讨一下什么是人们包括病人与医生都需要的真正的健康档案。
我先谈一些我个人的看法与心得。抛砖引玉,希望大家踊跃发言,对我们的医路生涯能有所收益。我认为,真正的健康档案在最熟悉他的病人的医生的心里。这份真正的健康档案不管对病人,还是对医生都有积极地影响。可以让我们在医路生涯中一次次化险为夷,可以让病人得到及时有效的治疗。任何一个我所接触的病人,我都要对他的综合体质了解以后才会考虑用药治疗。包括病人的年龄,体重,血压,心率,脉搏,甚至病人走路的姿势,面容表情,双眼有没有神都会注意到。这就是我们中医所注重的望闻问切。经验精华所在。这一切信息沉淀在我心中,就逐步形成了病人的真正的健康档案。只要我的病人一找我看病,这个病人既往得过什么病,有什么药过敏用不得,用什么药疗效比较好,我心里都有一个大概的印象。而这一切,都是我几十年的心血结晶。这份心里的真正的健康档案,换来的是群众对我的信任与支持。而能够在医改的大风浪中处于不败之地的支柱所在。我们村医与大医院的医生生存与生活环境不一样。我们村医在医疗活动中与大医院的医生相比,处于绝对的弱势。而我们要想生存发展下去,就必须找出我们的优劣点所在,我们的优势在于我们是农民身边最贴心,最方便,价格低廉有效,的健康守门人。这一点是任何一个大医院与我们所无法比拟的。我们就是农民身边的120.而且我们的服务对象比较固定,不像大医院那样病人流动性大,不易记住,一一了解。我们的劣势太多,太明显了,就不一一列举了,举不胜举。打个比喻,我们村医就是以前的土八路,在用小米加步枪与蒋委员长的飞机大炮决斗。随着历史潮流的发展,我们村医必定被淘汰的形势越来越明显。不过我们也不必气馁,即使我们是末代村医,我们也要活出自己的风采。ZF不需要我们,要卸磨杀驴了,而群众是需要我们的。我们是为群众服务的,而不是为ZF服务的。即使我们最终失败,也要做失败的英雄。就像项羽,生当作人杰,死亦为鬼雄。扯得太远了,回头接着谈医疗上的事。
举一个这两天发生在我这的真实的急诊案例。供大家参考。也说明我所提到的这份真实的健康档案的重要性。昨天下午,我们村前街一16岁左右的小孩,气喘吁吁,一脸大汗的跑到我诊所,要我赶快出诊,其母气短,咳嗽,心慌。我一看,认识这个小孩,也了解他的母亲的以往的病情。去年冬天,他的母亲咳嗽,气短,要求我输液或打针治疗,我一检查,咳嗽事小,心慌气短事大,是心脏病引起的。所以我不管病人如何要求,坚决拒绝接诊,要求她去住院治疗。结果确诊为风湿性心脏病。现在,我这又有病人在输液,第一没有时间出诊,第二,我明确告诉小孩,你母亲的病不要在我这,包括村里的其他几位医生那治疗,我怕把你母亲的病耽搁了。你赶紧住院去吧。小孩很着急,不知道怎么办,我就帮小孩联系了120,并说明了病情,要求120赶紧出诊。并嘱小孩去村口接120车。虽然我分析了这么多,其实真正的过程不到5分钟,我就把事情解释清,办妥了。不幸的是,这个病人120也没有抢救过来,去世了。但是我也真的不敢下手抢救啊。
冰冻三尺非一日之寒,要想医路平安,就必须一点一滴的把我们病人的真实的健康档案在心里建好。许多事情,看似偶然,实则必然。为医之道,必须胆大,心细。越是紧急情况,越要保持冷静的头脑,切忌慌不得。该拒绝的,一定要坚决拒绝,伤不起。
发布于 2012-03-18 23:22:23 IP 属地·中国|河北省|石家庄市
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