对于小儿发热，我们得区别对待。首先得承认一点，发热未必就是坏事。短期内的发热，是机体抵抗力强弱的表现特点。如果机体病情很严重了，而体温却反映不上来，那才叫危险呢！

小儿发热，一般分感染性发热，非感染性发热。人们常见的发热，绝大多数为感染性发热。感染原包括细菌、病毒、寄生虫、真菌等微生物。这些微生物侵犯人体，导致机体的强烈抵抗，有些被杀死，其代谢物也一并被清除掉了；而有些未被机体清除，它们将对身体造成不可逆的损害。

单就小儿发热，我们主张低热时（37.5度左右，甚至38度左右），没必要大肆进行退热处理。我们在临床上，经常遇到孩子发热，体温刚刚37.5度，就自己要求或由医生（村医？个体诊所医生？不一而足啊）建议给孩子注射退热针剂。几天前的一个上午，我曾接诊一例患儿，家长说孩子昨晚发热（体温才37.2度），到当地诊所就诊，“医生”给注射了一针“退烧针”。……当时，我和另一位老同事相视一眼，无话可说……说什么呢？说他的体温条件不符合打针退热？说就该肌注退热？唉！难呀！！我们私下议论，对于这样的体温，打针实在是没必要。当然，如果孩子曾经发生过热性惊厥，则另当别论。因为热性惊厥可能有极少数会逐渐发展成无热惊厥，个别患儿最终导致癫痫。如果是高热（腋温大于38.5度），则有必要进行物理降温，可以适当配合药物口服或注射以降低发热的机体温度。

孩子发热，是儿科常见的症状。有些发热是不可以急剧控制的。我们一般采取的措施是，高热时采用物理降温。这对新生儿或小婴儿十分见效。遇到物理降温不起效果的患儿，我们也采用药物控制高热。但是，在药物控制发热时，需注意用量不可过大，以免患儿虚脱。尤其在应用复方冬眠灵时，患儿往往表现出精神萎靡，食欲不振，昏昏欲睡，无精打采。每当这时，家长大多十分紧张。不过家长我们无论与他怎么解释，他都不能接受。

1、物理降温，如散包，脱去过多衣服，把患儿置于凉爽的房间中，包括在夏季入空调间等，不主张酒精擦浴。 2、药物降温：儿科常用的较安全的有扑热息痛、布洛芬等。我们临床中注意到，在应用以上药物效果不好时，用一次消炎痛往往十分有效，用量：0.5~1mg/kg/次，缺点是其副作用似较大。是否可以常规选择？不清楚。如果用消炎痛后效果仍不好，也可考虑用点激素。虽然用激素的利弊仍有众多争议，但我们认为并非绝对禁忌。 来比林（另一商品名为阿沙吉尔）作为现今为数不多的可静脉用退热针，在临床中开辟了静脉应用解热镇痛药的先河，为医务工作者提供了更多的给药渠道，实为可喜可贺。然而-------其确有引起瑞氏综合征之虞，但据资深专家胡亚美教授称，“其从医近56余年，只发现一例因大剂量口服乙酰水杨酸后引起瑞氏综合征，这与种族有关。因为我们黄种人与白种人不同，发生率极低。”------摘自中国药学杂志1995年第30卷第10期（阿沙吉尔厂家提供资料），不知其中有无瑕疵、吵作性宣传？ 3、多种退热药联用（或称序贯治疗）的问题：应该说不提倡退热药联合应用，但是临床上似行不通呀，家长着急得很呀，怎么办呢？不得已而用之。个人体会：比方说，可先用扑热息痛，过1/2~1小时后体温仍在38.5~39℃以上，可加布洛芬，如果过1/2~1小时后体温还在38.5~39℃以上，可加消炎痛，再不行，上激素------同时可并行物理降温措施。还有一个问题值得一谈，往往会见到热退后体温不升的情况，但患儿一般状态尚好，数小时后可恢复。众所周知，解热镇痛药是不降正常体温的，是不是大量退热药用后，小儿出汗多引起的？