首页
求助同仁
关注者
0
被浏览
1405

患者,男,70岁,因自觉吞咽困难,每天下午胸闷气喘,无咳嗽5天来诊。BP130/70mmHg,心率70/分钟,呼吸15次/分钟。神清,对答如常,双眼睑下垂,右侧眼睑已完全盖住眼睛,左侧眼睑要用手拉高,才能看到影象。口角无歪斜,伸舌居中,淋巴结无肿大,胸廓无畸形,双肺叩诊音正常,听诊双肺呼吸音稍粗,无闻及湿罗音及哮喘音。心跳有力,律齐。肝肋下末触及,余查末见异常。患重症肌无力20年,糖尿病5年,慢支10年,常服溴化斯的明,美洛。因不明因由,故嘱患者上上级医院诊治。各位同仁患者最有可能的诊断?如何试探治疗?

发布于 2009-03-09 16:27:53 IP 属地·中国|广东省|湛江市

4条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
4条评论
诊断:1.肌无力危象 ? 2.慢支炎? (1)慢支炎的治疗:抗炎、平喘 可用阿莫西林+氨茶碱 (2)肌无力危象的治疗:甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1.0mg静注,好转后根据病情2小时重复一次,日总量6mg,或1-2mg加入5%葡萄糖盐水500ml中静滴。 一点拙见。
  • 2009-03-09 16:55:59 · IP属地·中国|重庆|重庆市
    回复 0点赞
重症肌无力的表现,我感觉应该增加溴化斯的明的用量。
  • 2009-03-09 16:56:05 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
    回复 0点赞
注意详细了解病史。 注意以下问题: 1..重症肌无力(轻型); 2糖尿病性动眼神经麻痹及肌无力; 3..多发性肌炎或者炎症性肌病; 4.纵膈肿瘤; 5.心血管疾病。 请详细说明具体怎么吞咽困难,能吃什么,不能吃什么。血糖情况。所有的资料详细一点。 建议回报病史要全面点,尤其是相关的一症一怔。 本帖最后由 likun1983 于 2009-3-9 17:08 编辑 ]
  • 2009-03-09 17:01:18 · IP属地·中国|河南省|济源
    回复 0点赞
患者一直在医院,我当时也不存电话,联系不上了,不好意思?感谢各位的帮助
  • 2009-03-11 15:22:33 · IP属地·中国|广东省|湛江市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者