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小儿发热、咳嗽2天，气促、烦躁不安一天，请你诊断
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患儿，女11个月。母乳加奶粉喂养，生后一直身体不好，发育一般，反复患肺炎。两天前开始发热咳嗽，治疗后不见好转，今天有些气促，仍发热，并有烦躁不安。 体检：口唇发绀，呼吸46次/分，心率190次/分，心音低钝，胸骨左缘第3，4肋间能闻及3级收缩期杂音，双肺中小水泡音，肝肋下3.5厘米，双足背轻度水肿。本病最可能的诊断是什么？ 请大家讨论一下，有答案。
发布于 2007-10-08 19:17:10 IP 属地·中国|陕西省|商洛市
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病毒性心肌炎？个个愚见。
- 2007-10-08 19:55:44 · IP属地·中国|辽宁省|营口市
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0点赞 肺炎?先心病?心功能不全?
- 2007-10-08 20:05:55 · IP属地·中国|山东省|聊城市 0点赞
患儿11个月，体质差，反复呼吸道感染，本次发病2天，发热、咳嗽，治疗效果不好，出现气促，烦躁不安。
查体：呼吸46，心率190次/分，口唇发绀，胸骨左缘第3，4肋间能闻及3级收缩期杂音，双肺中小水泡音，肝肋下3.5厘米，双足背轻度水肿。
提示诊断：
1、肺炎（发热，咳嗽，听诊双肺中小水泡音）
2、合并心衰 （口唇发绀，提示缺氧，心脏听诊有杂音，双足背轻度水肿，提示心力衰竭）
3、先天性心脏病？（反复呼吸道感染）
- 2007-10-08 20:16:28 · IP属地·中国|山东省|德州市 0点赞
心音低钝.
低钾。
胸骨左缘第3，4肋间能闻及3级收缩期杂音
先天性心脏病？
双肺中小水泡音（肺炎）肝肋下3.5厘米，双足背轻度水肿。（心衰、肺动脉高压）
今天有些气促，仍发热，并有烦躁不安。（缺氧）
- 2007-10-08 20:51:50 · IP属地·中国|山东省|德州市 0点赞
大哥啊，不管他是什么病，让他走吧，不要砸在你手上，那不是好玩。
- 2007-10-09 08:56:20 · IP属地·中国|江苏省|苏州市 0点赞
同意东方的诊断，赶紧转院，我是不处理！！！没办法！！！我怕了:jy: :jy: :yun
- 2007-10-09 11:12:36 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
患儿以呼吸道感染起病，既往反复患肺炎，根据杂音的特点及肺部有中小水泡音，先天性心脏病（室间隔缺损），合并肺炎的诊断成立。但患儿心率〉180次/分，心音低，肝肋下〉3.0厘米，双足背水肿具备了心力衰竭的诊断依据，
故诊断：室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭。
- 2007-10-09 11:26:39 · IP属地·中国|陕西省|西安市 0点赞
1.肺炎
2.心力衰竭
3.先心病?
- 2007-10-09 11:27:27 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
支持四楼
- 2012-02-09 08:01:06 · IP属地·中国|上海|上海市 0点赞
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