紧张忙乱的1小时 患者女55岁，既往体健，无高血压，冠心病，糖尿病等等，无不良嗜好。 家属来叫，说其母这几天不太爱动不爱吃饭，让我去看看，不行就输点液。 到后，患者仰卧床上，将其唤醒，问其有何不适？自述没事。 查体：血压70/110，脉搏体温呼吸（-）（这几天照顾家中老人比较累，纳差无力） 无心慌气短，无腹痛腹泻，无头晕恶心，腹软，二便正常。 考虑： 劳累纳差所至身子虚弱，想着给予氨基酸和能量合剂静滴。 当正要吊针时，患者说不行腿抽筋（以前也经常抽筋），随后经过按压捶打正常，接着呼吸有点急迫，短促，随后双手手指合拢，两上肢捂与胸前，两下肢伸直，开始小抽，立即给予安定一支肌注，空糖挂上，针灸合谷内关等穴，几分钟后正常，问其经过，自述均心知肚明，空糖中加入能量合剂静滴。 追问病史，类似发作时有发生，大多在劳累情志激动时诱发，有时还有呕吐等等，此时上述情况再次发生，重新置针，提插捻转，随后平稳，留针。 患者对整个过程，心里都明白，就是发作时不能言语，发作后全身尤其双手及其面部，口周麻木，似有蚂蚁在爬，双下肢无力，像是没知觉，此感觉留有很久才消失。 以前发作，休息便过，较重时就找医生打一针（别人），睡会就好了。 此时再次发作，处理同上。 此后，发作3次，最后给予安定静推后睡着，液体仍旧滴着。

总结： 综合上述，患者生命体征始终平稳（呼吸另加考虑），根据发作时的诱因及相关症状，诊断 1.过度换气综合症？ 2.癔病？ 3.癫痫