
我以前遇到这样一个病号,*男、73岁、因感冒咳嗽3天到临村乡医就诊,服药一天后咳嗽减轻,随后出现尿少即而尿闭现象,村乡医给于呋塞咪20mg静推,过后3小时还是一滴尿未下,邻村乡医让其转诊,我接诊后发现患者手捂小腹痛苦难忍、患者家属让我观看服用药:SMZ0.48g2片、vitC0.1g3片、甘草片4片、地米2mg3片、这些为一次服药量,3次/日。我随即给于导尿、静滴碳酸氢钠250ml另一组能量合剂,让患者停止服药,次日尿量恢复正常。 SMZ属磺胺类抗菌药,口服后易在尿道、输尿管酸性环境下发生结晶,我们常规用药加用碳酸氢钠碱化尿液,患者属高龄老人SMZ半衰期约为12小时,应2次/日,患者服药的同时又加用vitC片,更使尿液的酸性增加,加重了尿结晶。当患者出现尿结晶时,不应给予’速尿‘静推,因’速尿‘的PH<6偏酸。 以后同行们应用磺胺类药注意!
发布于 2012-03-25 18:52:56 IP 属地·中国|安徽省|马鞍山市
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